واحدة من كل ثماني نساء تصاب بسرطان الثدي في مرحلة ما من حياتها. إنه ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء ، حيث يحتل سرطان الرئة المرتبة الأولى. لحسن الحظ ، تم إحراز العديد من التطورات في المجتمع الطبي ، سواء مع الكشف المبكر عن سرطانات الثدي أو أورام الثدي المشبوهة ، وكذلك مع خيارات العلاج المتاحة لسرطان الثدي. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي ، ولم تكن المرحلة متقدمة جدًا ، فقد تتمكن من العلاج والشفاء بشكل جيد.
خطوات
طريقة 1 من 2: اختيار العلاج الطبي
الخطوة الأولى: حددي مرحلة وشدة سرطان الثدي الذي تعانين منه
قبل التمكن من مناقشة خيارات العلاج بشكل واقعي مع طبيبك ، ستحتاج إلى معرفة تفاصيل سرطان الثدي لديك. تشمل الأشياء التي يجب الانتباه إليها ما إذا كان موجودًا في أحد الثديين أو كليهما ، وحجم الورم ، وما إذا كان هناك كتلة واحدة أو عدة كتل ، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الإبط و / أو في الغدد الليمفاوية الأخرى أم لا مناطق من جسمك (تسمى ورم خبيث). ستساعد كل هذه المعلومات طبيبك في تحديد مرحلة السرطان ، والتي بدورها ستحدد خيارات العلاج الخاصة بك. مراحل سرطان الثدي هي:
- المرحلة الأولى - يكون الورم موضعيًا في الثدي ويبلغ قطره أقل من 2 سم.
- المرحلة الثانية - الورم موجود في الغدد الليمفاوية في الثدي والإبط (الإبط). قد يصل قطرها إلى 5 سم.
- المرحلة الثالثة - يزيد قطر الورم عن 5 سم وانتشر في المناطق المحيطة بالثدي.
- المرحلة الرابعة - انتشر السرطان (منتشر) في جميع أنحاء الجسم. هذه المرحلة للأسف غير قابلة للشفاء.
الخطوة 2. اختيار الجراحة
إذا تم الكشف عن سرطان الثدي ، فإن خط العلاج الأول الأكثر شيوعًا هو الجراحة. يمكنك إما الحصول على ما يسمى "استئصال الكتلة الورمية" ، حيث تتم إزالة الكتلة المقلقة فقط وليس ثديك بالكامل ، أو "استئصال الثدي" ، حيث تتم إزالة ثديك بالكامل. حتى أن بعض النساء يخضعن لما يسمى "استئصال الثدي المزدوج" ، حيث يتم استئصال كلا الثديين ، حتى لو كان السرطان موجودًا في ثدي واحد فقط. هذا غالبًا لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي في الثدي الآخر على الطريق (لأن الإصابة به في ثدي واحد في بعض الأحيان يمكن أن تجعلك عرضة للإصابة به في الثدي الآخر على الطريق).
- في وقت الجراحة ، يمكنك اختيار إعادة بناء الثدي إذا كنت ترغبين في ذلك. يمكن القيام بذلك في نفس وقت إزالة ثديك ، أو يمكن إجراؤه في وقت لاحق.
- تغطي العديد من خطط الرعاية الصحية جراحة إعادة بناء الثدي للنساء المصابات بسرطان الثدي. من ناحية أخرى ، لا يتم تغطيتها بشكل عام عند تلقيها لأسباب تجميلية مثل تكبير الثدي.
- إذا كان السرطان في مرحلة مبكرة بدرجة كافية ، فقد تكون الجراحة وحدها كافية.
- قد يتم أو لا يتم إجراء العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى الجراحة اعتمادًا على مدى انتشار السرطان لديك. طبيبك سوف ينصحك.
- غالبًا ما يُنصح بالمضي قدمًا في العلاج الكيميائي (على الأقل العلاج القائم على الهرمونات) بعد الجراحة للتأكد من أنك تمنح نفسك أفضل فرصة على الإطلاق للشفاء.
الخطوة الثالثة. فكر في العلاج الكيميائي
أحد مجالات النمو الأكبر في علاج (وعلاج) سرطان الثدي هو تطوير مجموعة متنوعة من خيارات العلاج الكيميائي المختلفة. هناك ثلاث فئات يمكنك وضعها في الاعتبار:
- العلاج الهرموني أو الغدد الصماء - عندما يتم تشخيصك بسرطان الثدي ، سيختبر طبيبك لوجود هرمون الاستروجين و / أو مستقبلات البروجسترون (الهرمون) على الخلايا السرطانية. إذا كانت اختبارات السرطان إيجابية بالنسبة للإستروجين و / أو البروجسترون ، فسوف يقترح طبيبك أن تتناول علاجًا هرمونيًا مثل عقار تاموكسيفين. سيمنع هذا أي نمو إضافي للسرطان ويساعد في إعطائك أفضل فرصة للشفاء.
- العلاج الكيميائي المنتظم - إذا كان سرطانك معرضًا لخطر الانتشار إلى مناطق أخرى من جسمك ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بنظام علاج كيميائي قياسي ينتقل في جميع أنحاء جسمك على أمل القضاء على أي خلايا سرطانية بالثدي انتشرت خارج الثدي نفسه.
- العلاج الموجه جزيئيًا - سيختبر طبيبك أيضًا سرطان الثدي لديك بحثًا عن بروتين يسمى HER2. إذا كان هذا البروتين إيجابيًا ، يمكن لطبيبك أن يقدم لك علاجًا مستهدفًا جزيئيًا للمساعدة في محاربة سرطان الثدي وتحسين فرصك في العلاج. تشمل هذه العوامل تراستوزوماب ولاباتينيب ، وكلاهما يعالج سرطان الثدي الإيجابي HER2.
الخطوة الرابعة: فحص الغدد الليمفاوية الإبطية
نظرًا لأن الجراحة هي دائمًا نهج الخط الأول لعلاج (وعلاج) سرطان الثدي ، في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء الجراحة ، يمكن للجراح أيضًا إلقاء نظرة مباشرة على العقد الليمفاوية المحيطة بالثدي وفي إبطك. يعد تصور هذه الغدد الليمفاوية أمرًا أساسيًا ، لأن وجود الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية سيغير نهج طبيبك في العلاج.
- قد يقوم طبيبك أيضًا بأخذ خزعة من العقدة الخافرة ، حيث يتم إزالة واختبار العقدة الليمفاوية التي من المرجح أن تكون مصابة بالسرطان. يتم تحديد هذه العقدة الليمفاوية عندما يقوم الجراح بحقن صبغة أو مادة مشعة بالقرب من الورم ، ثم يبحث عن الغدد الليمفاوية المصبوغة أو المشعة. ثم تتم إزالة العقدة واختبارها بحثًا عن الخلايا السرطانية.
- إذا لم ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية ، فعادة ما تكون مجموعة من الجراحة متبوعة بالعلاج الهرموني (مثل عقار تاموكسيفين) كافية لعلاج السرطان.
- من ناحية أخرى ، إذا انتشر المرض إلى العقد الليمفاوية ، فسوف ينصحك طبيبك بإزالة الغدد الليمفاوية المصابة وكذلك الثدي المصاب ، كما سيقدم لك نظام علاج كيميائي عام بالإضافة إلى العلاج الهرموني.
- لاحظ أنه إذا انتشر السرطان خارج العقد الليمفاوية في مناطق بعيدة من جسمك ، فلن يكون من الممكن الحصول على "علاج" كامل للسرطان. لا يمكن علاج السرطان تمامًا إلا إذا تم عزله عن الثدي نفسه ، أو إذا كان طبيبك قادرًا على إزالة العقد الليمفاوية قبل أي انتشار آخر يتجاوزها.
الخطوة 5. المتابعة بالفحص المنتظم بعد العلاج
حتى بعد أن تتعافى من السرطان (أو بعد أن يكون سرطان الثدي في حالة "مغفرة" ، مما يعني أنه لم يعد من الممكن التقاطه في الفحوصات الطبية) ، سوف تحتاج إلى متابعة الفحص المنتظم لاكتشاف أي تكرار محتمل. تتكون توصيات فحص المتابعة بشكل عام من:
- فحوصات جسدية منتظمة مع طبيبك كل ثلاثة إلى ستة أشهر في السنوات الثلاث الأولى بعد العلاج ، حيث يفحص طبيبك ثدييك بحثًا عن أي تشوهات. يمكن تقليل هذا إلى كل ستة إلى 12 شهرًا خلال العامين المقبلين ، ثم سنويًا بعد ذلك.
- استمرار تصوير الثدي بالأشعة السينية وصورة شعاعية للصدر سنويًا بعد العلاج.
- قد تكون هناك بروتوكولات فحص إضافية مطبقة للأشخاص المصابين بسرطان أكثر حدة ، أو لأولئك الذين يعانون من متلازمة وراثية والذين لديهم استعداد لتكرار السرطان أو تطور السرطان في مناطق أخرى من الجسم.
طريقة 2 من 2: اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا
الخطوة الأولى: لاحظي أن فعالية علاج (وعلاج) سرطان الثدي تعتمد على مدى وقت اكتشافه
في بعض النواحي ، أفضل شكل من أشكال "العلاج" هو الوقاية. هذا هو السبب في أنه تم بذل جهد كبير في المجتمع الطبي لتثقيف الناس حول أهمية الفحوصات المنتظمة لسرطان الثدي ، بحيث إذا تم الكشف عن أي كتل مشبوهة ، فإن احتمالية الشفاء منها تكون عالية قدر الإمكان.
الخطوة الثانية: متابعة جميع اختبارات الفحص
تُنصح النساء بإجراء تصوير الثدي الشعاعي كل عامين من سن الخمسين فصاعدًا. هذا شكل متخصص من الأشعة السينية يمكنه اكتشاف التشوهات في الثدي. إذا تم الكشف عن شذوذ ، فسيتم إجراء مزيد من الاختبارات (مثل الموجات فوق الصوتية ، أو خزعة من الشذوذ ، أو ربما التصوير بالرنين المغناطيسي) لتأكيد ما إذا كان سرطان الثدي هو الذي يحتاج إلى العلاج أم لا.
الخطوة 3. إجراء الفحص الجيني إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي
إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي ، وكان أفراد الأسرة المصابون نتيجة اختبار جين BRCA إيجابيًا ، يُنصح أيضًا بإجراء اختبار لوجود هذا الجين. إذا كنت مصابًا به ، فإنه يزيد من فرص الإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض. ومع ذلك ، فإن الخبر السار هو أنه إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، فأنت على دراية بمخاطرك المتزايدة ، وسيقدم لك طبيبك اختبارات فحص أكثر من المرأة العادية لتحسين فرصك في الكشف المبكر والعلاج.
- النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي ، مثل أولئك المصابات بجين BRCA ، سيبدأن في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في وقت مبكر.
- بعض الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بالجين يتلقون أيضًا ما يسمى "استئصال الثدي الوقائي المزدوج" ، مما يعني أنه يتم استئصال أثداءهم قبل أن يتطور أي سرطان كوسيلة لمنع حدوثه في المقام الأول.
- هذه مسألة تفضيل شخصي ، حيث أن لها تأثير تجميلي كبير.
