الساركوما هو نوع من السرطان يصيب الأنسجة الرخوة في الجسم. قد يكون من الصعب تشخيص الساركوما ، لأن الأورام ليست مؤلمة في البداية وقد تنمو بشكل كبير قبل اكتشافها أو تشخيصها. يجب تشخيص هذه الحالة من قبل الطبيب باستخدام تقنية التصوير (مثل الأشعة السينية) والخزعة (إزالة الأنسجة وتحليلها). قد يكون احتمال الإصابة بالساركوما مخيفًا للغاية ، لكن لحسن الحظ هذه الحالة نادرة وقابلة للعلاج وأحيانًا قابلة للشفاء.
خطوات
جزء 1 من 4: التعرف على أعراض الساركوما
الخطوة الأولى: تحقق من وجود كتل جديدة أو غير مبررة على جسمك
يمكن أن يكون الورم عبارة عن كيس (حميدة) أو ورم (سرطان). حتى لو كان الورم صغيرًا ولا يشعر بالألم عند الضغط عليه ، فقد يكون سرطانيًا. قم بزيارة طبيبك واطلع عليه. راجع طبيبك على الفور إذا كان الورم موجودًا:
- داخل العضلة.
- في بطنك.
- في فمك أو أنفك أو حلقك.
- في فتحة الشرج.
الخطوة الثانية. لاحظ الكتلة التي زاد حجمها
إذا نمت كتلة موجودة بشكل ملحوظ ، أو بدأت تسبب لك الألم ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. قد يكون الورم حميدًا ، لكن من المهم فحصه. تحدث أكثر من 50٪ من الأورام اللحمية في الذراعين والساقين ، لذلك من المرجح أن تجد ورمًا متناميًا في هذه المواقع.
إذا كنت قد أزيلت ورمًا في الماضي وعاد ، فاتصل بطبيبك على الفور
الخطوة 3. انتبه لألم البطن المتكرر
مع استمرار أورام الأنسجة الرخوة في النمو والضغط على الأنسجة المحيطة في البطن ، يمكن أن تسبب ضغطًا مؤلمًا على الأعضاء المحيطة. إذا كنت تعاني من آلام في البطن أو غيرها من ضائقة الجهاز الهضمي التي لا تتحسن بسهولة أو تزداد سوءًا بمرور الوقت ، فاتصل بطبيبك. تشمل أعراض البطن الأخرى:
- الشعور بالشبع.
- الغثيان والقيء أو الإسهال.
- حرقة من المعدة.
- دم في البراز أو القيء أو البراز الأسود.
- انسداد الأمعاء.
الخطوة 4. الإبلاغ عن الآفات غير العادية وردود الفعل الجلدية
يمكن أن تكون الآفات البنفسجية أو الحمراء أو البنية على الجسم ، أو تفاعلات جلدية غريبة أخرى علامة على نوع من الساركوما يسمى ساركوما كابوسي. لاحظ أي طفح جلدي أو نتوءات ، وأظهرها لطبيبك. تشمل العلامات الأخرى لساركوما كابوسي ما يلي:
- تراكم السوائل في أطرافك.
- كتل في أنفك أو حلقك أو فمك.
- صعوبة في التنفس.
جزء 2 من 4: التحدث إلى طبيبك
الخطوة 1. أخبر طبيبك عن جيناتك وتعرضك للمواد الكيميائية / الإشعاع
قد يكون كلا هذين العاملين قد أدى إلى الإصابة بالساركوما. إذا كان لدى والديك تاريخ من متلازمات وراثية معينة ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالساركوما. تشمل عوامل الخطر الإضافية للساركوما التعرض للمواد الكيميائية (مثل مبيدات الأعشاب والزرنيخ والديوكسين) والتعرض المسبق للإشعاع.
تشمل المتلازمات الوراثية ذات الروابط المحتملة للساركوما ما يلي: الورم الأرومي الشبكي الوراثي ، ومتلازمة لي فراوميني ، وداء السلائل الورمي الغدي العائلي ، والورم الليفي العصبي ، والتصلب الحدبي ، ومتلازمة ويرنر
الخطوة الثانية: قم بزيارة الأخصائيين الطبيين الذين يحيلك طبيبك إليهم
يصعب تشخيص الساركوما ، وقد لا يكون لدى الممارس العام خبرة كبيرة بها. من المحتمل أن يحيلك طبيبك إلى طبيب أورام (أخصائي سرطان). قد يحيلك هذا الطبيب بدوره إلى أطباء أورام أكثر تخصصًا ، بما في ذلك:
- أخصائي علاج الأورام بالإشعاع.
- طبيب أورام طبي.
- جراح أورام.
الخطوة 3. اطلب من طبيبك إجراء أشعة سينية قبل الفحوصات الأخرى
عادةً ما تكون الخطوة الأولى في تشخيص الساركوما هي الأشعة السينية. هذا سريع وغير مؤلم. إنه ينطوي على الاستلقاء لفترة وجيزة تحت جهاز الأشعة السينية. ستسمح الأشعة السينية للأطباء بالحصول على صورة لداخل جسمك ، لقياس ما إذا كان السرطان قد انتشر ومكانه.
- يمكن إجراء الأشعة السينية في مكتب الطبيب. من غير المحتمل أن تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لإجراء هذا الإجراء.
- يمكن إجراء أشعة سينية إضافية على الصدر لاحقًا للتحقق مما إذا كانت الساركوما قد انتشرت إلى الرئتين.
جزء 3 من 4: إجراء الاختبارات التشخيصية
الخطوة 1. قم بإجراء فحص بالأشعة المقطعية
سيسمح الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (أو التصوير المقطعي المحوسب) للأطباء بإلقاء نظرة أفضل على البطن والرئتين. يعمل التصوير المقطعي المحوسب بشكل مشابه للأشعة السينية ، فقط بدلاً من التقاط صورة واحدة في كل مرة ، يستغرق التصوير المقطعي المحوسب الكثير. يستغرق هذا الإجراء عدة دقائق ، بينما تستلقي داخل آلة على شكل كعكة دونات. قد يُطلب منك شرب سائل يسمى "التباين الفموي" قبل الفحص حتى يرى الطبيب أمعائك بشكل أكثر وضوحًا.
- التصوير المقطعي المحوسب غير مؤلم تمامًا ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يشعرون بالقلق داخل الجهاز.
- قد يتم إعطاؤك حقنة وريدية بصبغة تباين لتوضيح نظام القلب والأوعية الدموية بشكل أفضل.
الخطوة الثانية: قم بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة تفاصيل حول الورم
يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد موقع الورم وحجمه وشكله ، بالإضافة إلى نوع النسيج المصاب. يشبه التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير المقطعي المحوسب ، ولكن يمكن أن يستغرق ما بين 15-90 دقيقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي غير مؤلم ، لكن الاستلقاء داخل الجهاز لفترة طويلة قد يسبب بعض القلق لبعض الأشخاص.
- قد يسمح لك طبيبك باستخدام سماعات الرأس ، ووسادة وبطانية ، أو غيرها من الأشياء المريحة أثناء الفحص.
الخطوة 3. إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للتمييز بين الكيس والورم
الموجات فوق الصوتية هي إجراء سريع وغير مؤلم ولا ينطوي على إشعاع. سيتم تشحيم بشرتك بالهلام ثم يتم نقل محول طاقة صغير فوق سطح جسمك.
- يمكن أن تخبر الموجات فوق الصوتية طبيبك أن الكتلة ممتلئة بسائل (كيس حميد) أو إذا كانت صلبة (ورم).
- غالبًا ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية قبل إجراء الخزعة.
الخطوة الرابعة: إجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
في هذا الإجراء ، سيتم حقنك بالجلوكوز المشع. ستوضح هذه المادة للأطباء مكان وجود الخلايا السرطانية في جسمك. أيضًا ، إذا انتشر السرطان ، فإن نتائج التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ستسمح للأطباء برؤية المكان الذي انتقلت إليه الساركوما.
- بخلاف وخز الإبرة الصغيرة ، فإن هذا الإجراء ليس مؤلمًا.
- يتم ذلك غالبًا بالتزامن مع التصوير المقطعي المحوسب.
الخطوة 5. الحصول على خزعة إبرة أساسية إذا كانت هناك حاجة إلى عينة صغيرة فقط
تتضمن خزعة الإبرة الأساسية إدخال إبرة تسحب جزءًا صغيرًا من الأنسجة المصابة. يعتبر هذا الإجراء "جائرًا باعتدال" ، وسوف يسبب القليل من الألم. سيعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا للمساعدة في ذلك.
- يلزم أخذ خزعة حتى يتمكن طبيبك من إجراء تشخيص نهائي للساركوما.
- يمكن إجراء هذا الإجراء في مكتب طبيبك أو المستشفى المحلي.
الخطوة 6. إجراء خزعة جراحية
في الخزعة الجراحية ، يقوم الأطباء بإزالة عينة من الأنسجة الخبيثة أو محاولة استخراج الورم بالكامل. سيتم وضعك تحت تأثير التخدير العام لإجراء العملية ، وقد تحتاج إلى المبيت في المستشفى. قد تكون المنطقة التي يتم فيها أخذ الخزعة مؤلمة بعد الاستيقاظ.
- ناقش تفاصيل الإجراء مع طبيبك قبل أخذ الخزعة.
- اتبع أي إرشادات لما قبل العملية مقدمة من طبيبك ، مثل الامتناع عن الطعام أو بعض الأدوية.
الخطوة 7. قم بتحليل عينة الخزعة من قبل أخصائي علم الأمراض
سيقوم أخصائي علم الأمراض ، وهو طبيب مدرب على تحليل أنسجة الجسم ، بفحص عينة الأنسجة بعناية بحثًا عن علامات الإصابة بالسرطان. قد يكون اختصاصي علم الأمراض قادرًا أيضًا على تحديد نوع السرطان ، وما إذا كان عدوانيًا أم لا.
قد يكون من الصعب تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة. اطلب فحص عينات الأنسجة الخاصة بك من قبل أخصائي علم الأمراض الذي يتمتع بخبرة متخصصة في الساركوما
جزء 4 من 4: علاج الساركوما
الخطوة 1. اعمل مع طبيبك لوضع خطة علاجية
هناك العديد من أنواع الساركوما المختلفة والعديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند تحديد خطة العلاج. سيساعدك طبيبك على معرفة أفضل مسار للعمل. تتضمن بعض العوامل التي تؤثر على نوع العلاج الذي ستتلقاه ما يلي:
- نوع ساركوما الأنسجة الرخوة.
- حجم ودرجة ومرحلة أي أورام.
- السرعة التي تنمو بها الخلايا السرطانية.
- موقع الورم في الجسم.
- ما إذا كان يمكن إزالة الورم بالكامل من خلال الجراحة أم لا.
- عمرك.
- صحتك العامة.
- ما إذا كان هذا سرطانًا متكررًا.
الخطوة 2. قم بإزالة الورم في أسرع وقت ممكن
إذا كان الورم في مكان يمكن إزالته ، وإذا لم يكن السرطان في مرحلة متأخرة ، فإن الجراحة هي خيار علاجي فعال. يقوم الجراح بإزالة السرطان وكذلك بعض الأنسجة السليمة المحيطة به. يمكن أن تختلف الطبيعة الدقيقة لجراحة إزالة السرطان بشكل كبير اعتمادًا على موقع وحجم ونوع الورم الذي تتم إزالته.
- من المحتمل أن تتضمن جراحة إزالة السرطان تخديرًا عامًا (الذهاب إلى النوم) ، مما يعني أنك لن تشعر بأي شيء.
- من المحتمل أن تقضي ليلة واحدة في المستشفى.
الخطوة 3. الخضوع للعلاج الإشعاعي بالتزامن مع الجراحة
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة لمكافحة السرطان. يتم إجراء ذلك غالبًا كإجراء إضافي جنبًا إلى جنب مع جراحة إزالة السرطان. العلاج الإشعاعي ليس مؤلمًا ، لكنه يحمل بعض الآثار الجانبية. وتشمل: الغثيان والقيء والإسهال. ألم أثناء البلع. وردود فعل الجلد. قد يتم إجراء الإشعاع:
- قبل الجراحة لتقليل حجم الورم.
- أثناء الجراحة ، مما يسمح بوصول كمية أكبر من الإشعاع إلى المنطقة السرطانية.
- بعد الجراحة لإشعاع الخلايا السرطانية الباقية.
الخطوة الرابعة: تلقي العلاج الكيميائي إذا انتشرت الساركوما
العلاج الكيميائي هو نوع من علاج السرطان الذي يدمر الخلايا السرطانية من خلال استخدام المواد الكيميائية. تُعطى الكيماويات الكيميائية أحيانًا عن طريق الفم (عن طريق حبوب منع الحمل) وأحيانًا عن طريق الوريد. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي على مدى أسابيع أو شهور.
- بعض الأورام اللحمية أكثر استجابة للعلاج الكيميائي من الأورام اللحمية الأخرى. على سبيل المثال ، يعمل العلاج الكيميائي بشكل فعال في علاج الساركوما العضلية المخططة.
- العلاج الكيميائي ليس مؤلمًا ، ولكنه يحمل آثارًا جانبية ، مثل الغثيان والقيء وتساقط الشعر وفقدان الشهية والإرهاق.
الخطوة 5. تجربة العلاج الدوائي المستهدف للساركوما
يمكن علاج بعض الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة بفعالية باستخدام الأدوية. العلاجات الدوائية الموجهة "تهاجم" السرطان بطريقة مماثلة للعلاج الكيميائي ، لكنها ليست سامة.
- على سبيل المثال ، كانت الأدوية الموجهة مفيدة في علاج أورام اللحمة المعدية المعوية (GIST).
- هناك العديد من أدوية العلاج الموجه المختلفة ، وكلها لها آثار جانبية مختلفة. بعض هذه الآثار الجانبية تشمل: الغثيان والقيء وضعف في اليدين والقدمين والصداع وتساقط الشعر وصعوبة الالتئام وآلام العضلات والطفح الجلدي ومشاكل الكبد.
