شرى البرد هو رد فعل تحسسي للجلد لدرجات الحرارة الباردة. يمكن أن يحدث بسبب التعرض للطقس البارد ، والماء البارد ، والثلج ، وحتى الطعام والمشروبات الباردة. تشمل أعراض الأرتكاريا الباردة احمرارًا مؤقتًا وطفحًا جلديًا مثيرًا للحكة (خلايا) ، وتورم اليدين ، وتورم الفم / الحلق ، وفي الحالات الشديدة ، الحساسية المفرطة - رد فعل تحسسي يهدد الحياة لكامل الجسم. يمكن أن تكون الأشكال الحادة من شرى البرد قاتلة. سبب شرى البرد غير معروف وتختلف شدته بشكل كبير من شخص لآخر. يمكن عادةً إدارة الحالة في المنزل عن طريق تجنب درجات الحرارة الباردة ، بما في ذلك الأطعمة والمشروبات الباردة ، على الرغم من أن العلاج الطبي ضروري في بعض الأحيان.
خطوات
جزء 1 من 2: التعامل مع نزلات البرد في المنزل
الخطوة 1. تجنب الظروف الجوية الباردة
إذا لاحظت أن جلدك يصاب بطفح جلدي مثير للحكة عندما يكون باردًا ، فإن أفضل احتياطي هو عدم تعريض نفسك لظروف الطقس البارد. قد يكون هذا تحديًا في المناخات الشمالية ، ولكن التأكد من ارتداء ملابس دافئة دائمًا خلال أشهر الشتاء يمكن أن يساعدك كثيرًا. ارتدِ ملابسك وحاول ارتداء ألياف طبيعية تسمح بمرور الهواء ، مثل القطن والصوف. ارتدِ القفازات دائمًا ولا تنسَ تغطية رقبتك ووجهك بوشاح.
- تبدأ أعراض شرى البرد عادة بعد فترة وجيزة من تعرض الجلد لانخفاض مفاجئ في درجة حرارة الهواء - تنجم معظم التفاعلات عن درجات حرارة أقل من 39 درجة فهرنهايت.
- يبدو أن الظروف الرطبة (الرطبة) والرياح تزيد من خطر وشدة شرى البرد.
- لكل شخص مصاب بالشرى البارد درجات حرارة مختلفة ، لذلك يمكن أن يحدث البعض بسبب درجات حرارة أعلى من 39 درجة فهرنهايت.
الخطوة 2. لا تسبح في الماء البارد
السباحة في الماء البارد هي السبب أو المحفز الأكثر شيوعًا لشرى البرد ، خاصة أثناء الرياح. عادةً ما تحدث أسوأ تفاعلات شرى مع السباحة في الماء البارد لأن الكثير من الجلد يتعرض للبرد. يمكن أن يؤدي رد الفعل لكامل الجسم إلى إطلاق كميات هائلة من الهيستامين من خلايا الجلد ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم المفاجئ (انخفاض ضغط الدم) ، والدوخة ، وفقدان الوعي وحتى الغرق أثناء التواجد في الماء. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فتجنب السباحة في المسطحات المائية الطبيعية أو حمامات السباحة غير المدفأة.
- كإرشادات عامة ، إذا تسبب لك الماء قشعريرة أو تسبب لك الارتعاش ، فلا تغمر نفسك فيه إذا كنت مصابًا (أو تعتقد أنك مصاب) بالشرى الباردة.
- نفس المعلومات تنطبق على الاستحمام في المنزل. تجنب الاستحمام بالماء البارد أو حتى الفاتر. دع الدش يجري لبضع دقائق وتأكد من أنه دافئ بدرجة كافية قبل القفز.
- تظهر أعراض شرى البرد عادة ما بين 5-30 دقيقة بعد التعرض للبرد ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 48 ساعة.
الخطوة 3. كن حذرا مع المشروبات الباردة والأطعمة
نشاط آخر يمكن أن يؤدي إلى شرى البرد هو احتفاظ و / أو شرب المشروبات الباردة. يمكن أن يؤدي حمل مشروب بارد (خاصةً الذي يحتوي على ثلج) إلى ظهور طفح جلدي شديد الحكة وتورم في يدك ، في حين أن شرب سائل بارد يمكن أن يسبب أعراضًا مشابهة لأعراض الشفتين واللسان والحلق والمريء. قد يكون هذا خطيرًا لأنه قد يجعل التنفس صعبًا ويزيد من احتمالية الاختناق. كرد فعل تحسسي ، تسبب شرى البرد نفس الأعراض التي تسببها الحساسية الغذائية الشديدة.
- تجنب المشروبات المثلجة والسائبة والمخلوطة ، ولا تعرض حملها لأصدقائك أو عائلتك إلا إذا كنت ترتدي قفازات.
- حاول تجنب الأطعمة المثلجة مثل الآيس كريم ومخفوقات البروتين المصنوعة من الثلج.
- كن حذرًا جدًا من تناول المشروبات (أو الطعام) من الثلاجة / الفريزر بيديك العاريتين. استخدم منشفة أو قطعة قماش قبل الإمساك بأي مواد باردة.
- في معظم الحالات ، ليس البرودة هي السبب المباشر لرد فعل الجلد - إنها مرحلة إعادة تدفئة الجلد التي يبدو أنها تسبب الطفح الجلدي الحاك والحرق.
الخطوة الرابعة: تناول مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية
الآلية الرئيسية التي تسبب ردود فعل تحسسية ، مثل شرى البرد ، هي إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة الموجودة في الجلد والنسيج الضام وبطانات الفم / الحلق. يتسبب الهستامين في تمدد (استرخاء) الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب وانخفاض ضغط الدم. مضادات الهيستامين هي أدوية تمنع إفراز الهيستامين المسبّب للأعراض.
- تشمل الأدوية المضادة للهيستامين التي تصرف بدون وصفة طبية والتي لا تسبب النعاس لوراتادين (ألافيرت وكلاريتين) وسيتيريزين (زيرتيك) وليفوسيتريزين (زيزال).
- بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالشرى الباردة ، فإن مضادات الهيستامين التي تصرف بدون وصفة طبية ليست قوية بما يكفي لإحداث تأثير كبير ، سواء كان ذلك وقائيًا أو كعلاج.
جزء 2 من 2: الحصول على علاج طبي لشرى البرد
الخطوة 1. استشر طبيبك
إذا لاحظت أن جلدك يتفاعل مع درجات الحرارة الباردة أو الماء ، فحدد موعدًا مع طبيب الأسرة أو احصل على إحالة إلى أخصائي الجلد (طبيب الأمراض الجلدية). يتم تشخيص شرى البرد عن طريق وضع مكعب ثلج على جلدك لمدة 5 دقائق. إذا كانت لديك حالة نادرة ، فستتكون نتوء أحمر مرتفع (خلية) على جلدك بعد بضع دقائق من إزالة مكعب الثلج.
- تشير هذه العملية إلى أن التعرض للبرد أمر ضروري ، ولكن يحدث تكوين الخلية في الواقع مع ارتفاع درجة حرارة الجلد بعد إزالة الجليد.
- عادةً ما يعاني الأشخاص الذين لا يعانون من شرى البرد من احمرار على جلدهم خلال فترة التعرض التي تبلغ 5 دقائق ، ولكنه يختفي بعد فترة وجيزة من إزالة الجليد ولا يتطور إلى خلايا.
- يحدث شرى البرد أحيانًا بسبب حالة كامنة تؤثر على جهاز المناعة لديك ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الكبد أو السرطان.
الخطوة 2. اسأل عن مضادات الهيستامين التي تصرف بوصفة طبية
على الرغم من عدم وجود علاج شافي لشرى البرد ، إلا أن الأدوية مثل مضادات الهيستامين القوية التي تصرف بوصفة طبية والتي لا تسبب النعاس يمكن أن تساعد بالتأكيد. على وجه الخصوص ، قد تكون حاصرات مستقبلات H1 الأحدث فعالة للغاية. تشير الأبحاث إلى أن الجرعات الضخمة لمستقبلات H1 التي تحجب مضادات الهيستامين (تصل إلى 4 أضعاف الجرعة القياسية) هي أكثر فعالية في تقليل الأعراض في شرى البرد من العلاج بالجرعة القياسية. تحدث إلى طبيبك عن أنسب جرعة لك.
- تشمل مضادات الهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية والمستخدمة لعلاج شرى البرد سيبروهيبتادين (بيرياكتين) وفيكسوفينادين (أليجرا) وديسلوراتادين (كلارينكس) وكيتوتيفين (زاديتور).
- يؤثر سيبروهيبتادين أيضًا على النبضات العصبية التي يمكن أن تؤدي إلى أعراض شرى البرد.
- أوماليزوماب (Xolair) هو أحد مضادات الهيستامين القوية التي تستخدم عادة لعلاج الربو ، ولكن يبدو أنه فعال أيضًا في شرى البرد.
الخطوة 3. النظر في الأدوية الأخرى
مضادات الهيستامين الموصوفة طبيًا هي الأدوية الأساسية المستخدمة في علاج شرى البرد ، ولكن يتم استخدام أنواع أخرى من الأدوية أحيانًا "خارج الملصق" للحالة. على سبيل المثال ، يستخدم دوكسيبين (سيلينور) عادة لعلاج القلق والاكتئاب ، ولكنه قد يكون مفيدًا أيضًا في تقليل أعراض شرى البرد. تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تكون مفيدة في علاج شرى البرد الإبينفرين والسيتريزين ، اللذين لهما تأثيرات شبيهة بمضادات الهيستامين.
- Doxepin هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يمكنه أيضًا منع إفراز الهيستامين من الخلايا البدينة بشكل فعال.
- يُستخدم الإبينفرين ، الذي يُسمى أيضًا الأدرينالين ، عادةً لعلاج أو مكافحة الحساسية المفرطة والسكتة القلبية والربو الحاد. يُعطى عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن.
- يمكن أيضًا استخدام الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية عن طريق الفم كجزء من العلاج.
- اسأل طبيبك عن "أقلام" الإبينفرين أو عن طريق الحقن الذاتي (إيبين ، أوفي-كيو) ، والتي يمكن الاحتفاظ بها بالقرب منك في حالة ظهور أعراض شديدة من شرى البرد.
نصائح
- تحدث شرى البرد بشكل متكرر عند البالغين الأصغر سنًا (18 إلى 25 عامًا) ، وغالبًا ما تختفي (تختفي تمامًا) في غضون بضع سنوات من النوبة الأولى.
- يمكن أن تترافق حكة الشرى النموذجية أيضًا مع حمى خفيفة وصداع وإرهاق وآلام في المفاصل أثناء النوبات الشديدة.
- لا تسبح وحدك أبدًا إذا كنت مصابًا بالشرى البارد. قبل السباحة مع الآخرين ، ضع في اعتبارك تناول أحد مضادات الهيستامين المتاحة بدون وصفة لتقليل خطر حدوث رد فعل.
- يؤثر شرى البرد على كلا الجنسين بالتساوي.
- يمثل شرى البرد ما بين 1-3٪ من جميع حالات الأرتكاريا.
- تجنب التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. استخدم علاج إزالة التحسس عن طريق تعريض الجلد ببطء وتدريجيًا لظروف البرد.
