على الرغم من عدم وجود علاج للتليف الرئوي مجهول السبب (IPF) ، إلا أن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تساعدك في الحفاظ على جودة حياتك ومستوى نشاطك. قد يؤدي العلاج بالأدوية والأكسجين إلى إبطاء تقدم هذا المرض وتقليل الأعراض. يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة والتأمل والنظام الغذائي والشبكة الاجتماعية القوية في إدارة الأعراض في المنزل. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد تكون عملية زرع الرئة ضرورية. حاولي ان لا تقلقي. من خلال بناء شبكة دعم قوية وحضور مواعيد الطبيب المنتظمة ، لا يزال بإمكانك التمتع بحياة سعيدة ومرضية.
خطوات
طريقة 1 من 4: استخدام العلاجات الطبية
الخطوة 1. حدد موعدًا مع طبيبك
سيقوم طبيبك بقياس سعة رئتيك وإجراء اختبارات لمعرفة مدى تقدم IPF الخاص بك. يمكنهم أيضًا إحالتك إلى أخصائي أمراض الرئة لهذا العلاج. تتضمن بعض الاختبارات التي قد يقومون بها ما يلي:
- اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية ، لفحص قلبك ورئتيك.
- اختبارات وظائف الرئة للتحقق من سعة الرئة. قد يُطلب منك التنفس في أنابيب أو ممارسة التمارين على جهاز المشي.
- مقياس التأكسج النبضي ، والذي يستخدم جهازًا صغيرًا في إصبعك لاختبار مستويات الأكسجين في الدم.
- اختبارات الدم للتحقق من مستويات الأكسجين في الدم.
- خزعة من نسيج الرئة في الحالات الشديدة. قد يتضمن ذلك استخدام منظار غير جراحي أسفل حلقك أو من خلال الجراحة.
الخطوة الثانية: احصل على وصفة طبية لإبطاء الندوب في رئتيك
هناك نوعان من الأدوية التي يمكن أن تبطئ تقدم مرضك. كلاهما حبوب تتناولها من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. اتبع تعليمات طبيبك لأخذ دوائك.
- قد يقلل Pirfenidone (يُباع باسم Esbriet) الالتهاب ويزيد من متوسط العمر المتوقع. وتشمل آثاره الجانبية حساسية الجلد لأشعة الشمس ، والغثيان ، والتعب ، وعسر الهضم.
- قد يساعد Nintedanib (الذي يُباع باسم Ofev) في تقليل الالتهاب ومنع التوهجات المفاجئة لـ IPF. وتشمل آثاره الجانبية الغثيان والإسهال. يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا كنت تستخدم مميعات الدم.
الخطوة 3. احصل على وصفة طبية منفصلة للتحكم في أعراض IPF
اعتمادًا على حالتك وأعراضك ، قد يصف لك طبيبك دواءً منفصلاً لتقليل انزعاجك. تحدث إلى طبيبك عن أي حرقة في المعدة أو عسر هضم أو ضيق في التنفس تعاني منه.
- قد يتم إعطاؤك كورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون لتقليل الالتهاب في رئتيك.
- إذا كنت تعاني من حرقة في المعدة أو ارتجاع حمضي ، فقد يصف لك طبيبك مثبط مضخة البروتون (PPI) للمساعدة في تقليل حمض المعدة.
- أثناء مناقشة فعاليته ، قد يصف بعض الأطباء مضادًا للأكسدة يسمى N-acetylcysteine للمساعدة في تقليل النسيج الندبي في رئتيك.
الخطوة 4. اخضع للعلاج بالأكسجين لعلاج انخفاض مستويات الأكسجين في الدم
يزيد هذا العلاج من مستويات الأكسجين لديك من خلال قناع الوجه أو أنابيب الأنف. يتم توصيل القناع أو الأنابيب بجهاز يوفر الأكسجين. تعتمد مدة هذا العلاج على شدة حالتك.
- في بعض الحالات ، قد تحتاج فقط إلى استخدام الجهاز ليلاً أو أثناء تجولك أثناء النهار. في الحالات الأكثر خطورة ، قد تحتاج إلى استخدام الجهاز لعدة ساعات أثناء النهار والليل.
- عادةً ما تحتوي الآلات المنزلية على أنابيب طويلة تسمح لك بالتحرك بحرية. هناك أيضًا أجهزة محمولة متاحة إذا كنت بحاجة إلى ارتداء الجهاز أثناء العمل أو أداء المهمات.
الخطوة 5. احصل على التطعيمات ضد الأنفلونزا والالتهاب الرئوي
يمكن أن تكون هذه الأمراض أسوأ بكثير إذا كان لديك IPF. ما عليك سوى الحصول على لقاح المكورات الرئوية مرة واحدة لحمايتك من الالتهاب الرئوي. مرة واحدة في العام ، احصل على لقاح الإنفلونزا من طبيبك أو الصيدلية أو المركز الصحي.
الخطوة 6. حضور دروس إعادة التأهيل الرئوي
تجمع إعادة التأهيل الرئوي بين التمارين الرياضية والاستشارات الغذائية والدعم التعليمي الذي يديره أخصائيو العلاج الطبيعي والمعالجون المهنيون. قد يوضح لك المعالجون تمارين التنفس ، ويساعدونك على ممارسة الرياضة ، ويعلمونك كيفية تناول الطعام بشكل صحيح. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى برنامج محلي.
- تتم هذه العلاجات عادةً في المستشفيات أو المراكز الصحية أو المراكز المجتمعية.
- قد تتم هذه العلاجات كصف دراسي مع أشخاص آخرين. قد تتمكن أيضًا من الحصول على دورات خاصة.
- يمكنك إجراء إعادة التأهيل الرئوي حتى لو كنت تخضع حاليًا لعلاج بالأكسجين.
الخطوة 7. قم بزيارة طبيبك بانتظام لمراقبة تطور المرض
IPF هو مرض تدريجي ، مما يعني أنه سيزداد سوءًا بمرور الوقت. قم بزيارة طبيبك كل 3-6 أشهر لمراقبة حالتك.
- سيستمر طبيبك في إجراء الأشعة السينية ، واختبارات الدم ، وقياس التأكسج النبضي ، وغيرها من الاختبارات للتحقق مما إذا كان مرضك قد تقدم.
- إذا ساءت IPF الخاص بك بشدة ، فقد يحيلك طبيبك إلى فريق زراعة لزراعة الرئة.
الطريقة 2 من 4: إدارة الأعراض في المنزل
الخطوة 1. الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن
يمكن أن يؤدي التدخين إلى تفاقم أعراض الـ IPF وتقليل سعة الرئة. إذا كنت تدخن ، تحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن حول الإقلاع عن التدخين. يمكن لطبيبك أن يوصي بالأدوية والبقع والعلاجات الأخرى لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
تجنب التدخين السلبي قدر الإمكان. إذا كان أصدقاؤك أو عائلتك يدخنون ، فاطلب منهم ألا يفعلوا ذلك من حولك
الخطوة الثانية: تمرن لمدة 150 دقيقة في الأسبوع لتظل نشيطًا
قد تجعل حالتك ممارسة الرياضة صعبة ، ولكن يمكن أن تساعد التمارين في تحسين مستويات الأكسجين في الدم. ابدأ بنشاط منخفض الكثافة في البداية ، مثل المشي أو السباحة. كلما أصبحت أقوى ، انتقل إلى الأنشطة المعتدلة الشدة ، مثل استخدام دراجة ثابتة أو جهاز بيضاوي الشكل.
- استهدف 30 دقيقة في اليوم ، 5 أيام في الأسبوع.
- استمر في ممارسة الرياضة كل أسبوع لأطول فترة ممكنة لمساعدة رئتيك على العمل.
الخطوة الثالثة: تناول وجبات صغيرة ومغذية بشكل متكرر لتجنب الشعور بالشبع
قد تجعلك الوجبات الكبيرة تشعر بالشبع ، مما قد يجعلك تشعر بضيق في التنفس. حاول التبديل إلى وجبات أصغر ولكن أكثر تكرارًا. اهدف إلى تناول 4-5 وجبات في اليوم. تناول الأطعمة الصحية ، مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون.
- على سبيل المثال ، قد تتناول دقيق الشوفان والموز في الساعة 8 صباحًا ، ونصف شطيرة في الساعة 11 صباحًا ، والنصف الآخر من السندويتش في الساعة 2 مساءً ، وعصي الجزر والحمص في الساعة 4 مساءً ، وصدر دجاج وبروكلي في الساعة 6 مساءً.
- بعض الأطعمة المغذية التي يمكنك تضمينها في نظامك الغذائي هي السلمون والأفوكادو والبروكلي وبذور الكتان والجوز وحساء الدجاج.
الخطوة 4. تقليل التوتر من خلال الاسترخاء والراحة
يمكن أن يكون التعايش مع IPF مرهقًا. لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي التوتر والتوتر إلى تفاقم الأعراض. يمكن أن يساعدك تقليل التوتر على البقاء أكثر استرخاءً ويساعدك على الشعور بتحسن بشكل عام.
- اهدف إلى النوم لمدة 7-9 ساعات كل ليلة. يمكن أن يحسن النوم صحتك العامة ويمنحك المزيد من الطاقة أثناء العلاج. إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أثناء نومك ، فاستخدم وسادة إضافية لدعم نفسك. أيضا ، تجنب شرب الكافيين أو الكحول حتى تنام بشكل أفضل في الليل.
- يمكن أن تمنحك تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا واسترخاء العضلات التدريجي إحساسًا بالسلام إذا كنت متوترًا أو قلقًا.
- حاول تجنب المواقف العصيبة. قلل من التزاماتك حتى تتمكن من التركيز على صحتك. أحط نفسك بأشخاص محبين وداعمين.
الخطوة 5. مارس التأمل لمساعدتك على الاسترخاء
يمكن أن يساعد استخدام التأمل للاسترخاء في جعل أعراض الـ IPF لديك أكثر قابلية للتحكم. خذ بضع دقائق كل يوم للجلوس في مكان هادئ ، وأغمض عينيك ، ومارس بعض التأمل..
- تأمل التنفس العميق هو شكل من أشكال التأمل حيث تركز على أخذ أنفاس عميقة. يمكن أن يساعد في تزويد الجسم بالأكسجين وتحسين الدورة الدموية.
- يمكنك أيضًا تجربة التأمل التخيلي ، حيث تتخيل مكانًا هادئًا ومريحًا في عقلك. يمكن أن يساعد التأمل التخيلي في تخفيف التوتر والقلق.
الخطوة 6. استخدم الإيجابية والتأكيدات الإيجابية للتعامل مع IPF الخاص بك
من الطبيعي أن تشعر أحيانًا بالحزن والغضب والإحباط عندما يكون لديك IPF ، لكن محاولة الحصول على نظرة أكثر إيجابية يمكن أن تحسن نوعية حياتك وتجعل التعامل مع الأعراض أسهل. كل يوم ، ذكر نفسك بما أنت ممتن له ومارس الحديث الإيجابي مع النفس.
حاول الاحتفاظ بمفكرة إيجابية حيث تدون الأشياء التي تشعر بالامتنان من أجلها والأشياء التي أنجزتها
الخطوة 7. انضم إلى مجموعة دعم IPF
يمكن أن يؤثر IPF على صحتك العقلية وكذلك صحتك الجسدية. إذا كنت تشعر باليأس أو الانزعاج من تشخيصك ، فتواصل مع الآخرين الذين يعانون من نفس الحالة. تذكر أنك لست وحدك. هناك آخرون في الخارج يفهمون ما تمر به.
- في الولايات المتحدة ، يمكنك الاتصال بمؤسسة التليف الرئوي لمعرفة ما إذا كانت هناك مجموعة دعم في منطقتك.
- في المملكة المتحدة ، تدير مؤسسة الرئة البريطانية مجموعات دعم IPF. قد تتمكن أيضًا من حضور مجموعة "Breathe Easy" للأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة.
الخطوة الثامنة: انقاص وزنك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
الوزن الزائد يمكن أن يزيد من ضيق التنفس. لسوء الحظ ، قد يُحرم بعض الأشخاص من زراعة الرئة إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية مسجل أو معالج فيزيائي لمساعدتك في إنقاص الوزن.
- سيساعدك اختصاصي التغذية المسجل في وضع خطة غذائية لفقدان الوزن. سيقومون بتكييف هذه الخطة وفقًا لحالتك الحالية.
- أثناء محاولتك إنقاص الوزن ، ركز على تناول وجبات أصغر ومغذية بشكل متكرر على مدار اليوم.
- يمكن أن يساعدك اختصاصي العلاج الطبيعي أو المدرب الشخصي في ممارسة التمارين مع حالتك. إذا كنت تستخدم العلاج بالأكسجين ، فيمكنهم مساعدتك في العثور على أنشطة منخفضة الكثافة لن تجعلك تشعر بضيق في التنفس.
طريقة 3 من 4: إجراء عملية زرع الرئة
الخطوة 1. احضر تقييم الزرع في مستشفى أو مركز زراعة
سيحدد فريق من الأطباء أهليتك لزراعة الرئة. قد يضم الفريق اختصاصي أمراض الرئة وجراحًا وأخصائيًا نفسيًا وأخصائيًا اجتماعيًا ومعالجًا فيزيائيًا.
- قد يقوم الفريق بإجراء فحوصات دم إضافية ، وعمليات مسح ضوئي ، واختبارات للرئة لمعرفة مدى خطورة حالتك.
- سيطرح عليك الفريق أسئلة حول شبكة الدعم الخاصة بك ، مثل عائلتك أو أصدقائك أو مجموعات الدعم.
- أخبر الفريق عن أي نظم تمارين رياضية أو دورات إعادة تأهيل رئوي أو أنشطة بدنية أخرى تشارك فيها. سيظهر هذا أن لديك أسلوب حياة نشط.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى ، فقد لا تعتبر مؤهلاً لزراعة الرئة.
الخطوة الثانية: الحصول على قائمة انتظار زراعة الرئة
بعد التقييم ، ستحصل على درجة تخصيص الرئة (LAS) ، والتي ستحدد مكانك في قائمة انتظار الرئة. إذا قرر الفريق أنك مرشح جيد لعملية الزرع ، فسوف يدخلونك في القائمة.
الخطوة 3. اذهب إلى المستشفى بمجرد تلقيك مكالمة تفيد بتوفر الرئة
بمجرد توفر رئة المتبرع ، هناك فترة زمنية صغيرة لإجراء عملية الزرع. يمكنك الحصول على المكالمة في أي وقت من النهار أو الليل. عندما تتلقى المكالمة ، توقف عن الأكل والشرب على الفور.
احزم حقيبة للمستشفى بمجرد وضع اسمك على قائمة الزرع. سيعدك هذا للذهاب إلى المستشفى عندما تتلقى المكالمة. قم بتضمين أدوات النظافة الخاصة بك ، ومجموعة إضافية من الملابس ، وشيء للترفيه عنك أثناء التعافي
الخطوة 4. الخضوع لعملية جراحية في المستشفى أو مركز زراعة الأعضاء
سيضعك طبيب التخدير تحت التخدير طوال الجراحة. قد تستغرق الجراحة من 4 إلى 10 ساعات. سيقوم الجراحون بإزالة رئتيك المندوبتين واستبدالهما برئتي المتبرع.
طريقة 4 من 4: التعافي بعد الجراحة
الخطوة 1. الحد من الحركة والنشاط أثناء التعافي في المنزل
بشكل عام ، ستبقى في المستشفى لمدة 2-3 أسابيع بعد الجراحة. بعد ذلك ، سيتم تسريحك. قد تستمر في التعافي لمدة تصل إلى 4 أسابيع بعد ذلك. سيقدم لك فريق الزراعة الخاص بك تعليمات حول كيفية الاعتناء بنفسك في المنزل.
الخطوة الثانية: تناول الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع لمساعدة رئتيك الجديدتين على الالتئام
يمنع الدواء المضاد لرفض الجسم جسمك من مهاجمة الأعضاء الجديدة. سوف تحتاج إلى البقاء على هذا الدواء لبقية حياتك. اتبع تعليمات طبيبك لأخذ هذا الدواء.
الخطوة 3. حضور مواعيد المتابعة المنتظمة مع فريق الزراعة
ستحتاج إلى مراقبة رئتيك الجديدتين بانتظام من قبل أخصائي أمراض الرئة أو غيره من المتخصصين للتأكد من أن جسمك لا يرفض رئتيك. قد تخضع لفحوصات الدم والأشعة كل 4-6 أسابيع.
الخطوة الرابعة: احصل على رعاية طبية فورية إذا لاحظت أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا
قد يكون الاحتقان والسعال وضيق التنفس والحمى علامات على أن جسمك يرفض رئتيك أو أنك قد أصبت بعدوى. إذا لاحظت هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك على الفور.
