يمكن أن يؤدي ارتفاع حمض البوليك إلى شكل من أشكال التهاب المفاصل يسمى النقرس ومشكلات طبية أخرى. إذا أظهر عمل الدم الروتيني أو اختبار حمض البوليك أن لديك مستويات مرتفعة ، فحاول ألا تغمر نفسك. هناك الكثير من الأشياء التي يمكنك القيام بها لإدارة حمض البوليك. بالنسبة للمستويات المرتفعة بشكل معتدل ، قد تحتاج فقط إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي. قد يصف طبيبك ، إذا لزم الأمر ، دواءً لخفض مستويات حمض البوليك. إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فقد تكون النوبات المرضية مؤلمة ، لكن حاول ألا تقلق. هناك الكثير من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للسيطرة على الألم والتورم.
خطوات
طريقة 1 من 4: الحفاظ على نظام غذائي صحي
الخطوة الأولى: تناول اللحوم الخالية من الدهون بدلًا من القطع الدهنية الغنية بالبيورين
تشمل خيارات البروتين الجيدة الدجاج منزوع العظم والجلد والعدس والفاصوليا. ابذل قصارى جهدك لتجنب تناول اللحوم الحمراء ولحم الخنزير المقدد ولحوم الأعضاء ، مثل الدماغ والكلى والكبد.
تحتوي اللحوم الحمراء واللحوم العضوية على مستويات أعلى من البيورينات ، وهي مواد يمكن أن تزيد من مستويات حمض البوليك. استشر طبيبك حول تجنب الأطعمة الغنية بالبيورين أو الحد منها مع الاستمرار في تلبية متطلباتك الغذائية
الخطوة الثانية: تناول المأكولات البحرية باعتدال
بينما يمكنك تناول السلمون والروبيان وسرطان البحر باعتدال ، هناك عدة أنواع من المأكولات البحرية يجب تجنبها تمامًا. تشمل العناصر التي يجب تجنبها الأنشوجة ، والحدوق ، والرنجة ، والماكريل ، وبلح البحر ، والسردين ، والاسقلوب.
تجنب تناول المأكولات البحرية أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع ، أو حسب توجيهات الطبيب
الخطوة الثالثة: تناول المزيد من الكربوهيدرات المعقدة ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
تعتبر الكربوهيدرات المعقدة جزءًا مهمًا من النظام الغذائي الصحي ، وهي مفيدة بشكل خاص إذا كان لديك مستويات عالية من حمض البوليك. حاول أن تأكل حوالي 3 أكواب (400 جم) كل يوم من الفاكهة والخضروات و 2 إلى 5 حصص من الحبوب الكاملة كل يوم. تشمل حصص الحبوب الكاملة على سبيل المثال شريحة واحدة من الخبز ونصف كوب (75 إلى 120 جم) من المعكرونة أو الكينوا أو دقيق الشوفان أو الأرز البني.
تأكد من أن الخبز والمعكرونة الخاصة بك مكتوب عليها "الحبوب الكاملة" ، لأنها خيارات صحية أكثر من المنتجات المكررة
الخطوة 4. قلل من تناول السكر
تجنب المشروبات الغازية وغيرها من المشروبات المحلاة واشرب المشروبات الرياضية باعتدال. ابذل قصارى جهدك للابتعاد عن الحلوى والمعجنات والحلويات والأطعمة السكرية الأخرى. تحقق من الملصقات الخاصة بالحبوب والتوابل والأشياء الأخرى أيضًا ، وتجنب المنتجات التي تحتوي على السكريات المضافة.
يتم إطلاق البيورينات عندما يكسر جسمك نوع السكر الموجود في الحلويات والمشروبات الغازية. في المقابل ، تؤدي البيورينات إلى ارتفاع حاد في مستويات حمض اليوريك واندلاع النقرس
نصيحة:
بينما تعد الفاكهة جزءًا مهمًا من نظامك الغذائي ، يجب أن تشرب عصير الفاكهة باعتدال فقط. بالإضافة إلى ذلك ، اختر العصائر منخفضة السكر التي لا تحتوي على مواد تحلية مضافة. شرب الكثير من عصير الفاكهة يمكن أن يسبب ارتفاعًا مفاجئًا في مستويات السكر لديك.
الخطوة 5. ضمِّن منتجات الألبان قليلة الدسم في نظامك الغذائي
حاول الحصول على 3 حصص من منتجات الألبان يوميًا ؛ فقط تأكد من اختيار المنتجات قليلة الدسم أو منزوعة الدسم. يمكن أن تكون قائمة عينة 1⁄2 كوب (120 مل) من الحليب مع حبوب الإفطار ، ونصف كوب (200 جم) من الزبادي كوجبة خفيفة في منتصف النهار ، وكوب واحد (240 مل) من الحليب قبل النوم.
- قد تخفض منتجات الألبان مستويات حمض اليوريك من خلال مساعدة جسمك على التخلص من المواد المكونة لحمض البوليك.
- إذا كنت خاليًا من منتجات الألبان ، فستحتاج إلى بدائل غير الألبان لتلبية احتياجاتك اليومية من الكالسيوم ، ولكن قد لا يكون لها نفس التأثير على مستويات حمض البوليك مثل منتجات الألبان الفعلية.
طريقة 2 من 4: إجراء تغييرات في نمط الحياة
الخطوة الأولى: اشرب ما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب (1.9 إلى 2.4 لتر) من السوائل يوميًا
البقاء رطبًا يساعد كليتيك على طرد حمض البوليك والمواد الأخرى من جسمك. يعتمد المقدار الدقيق الذي تحتاجه على عوامل مثل العمر ومستوى النشاط ، لكن 8 إلى 10 أكواب (1.9 إلى 2.4 لتر) هي قاعدة جيدة.
- تذكر أن تشرب المزيد من السوائل عندما يكون الجو حارًا وأثناء النشاط البدني وعندما تتعرق كثيرًا. يفترض أن يؤدي شرب كوب واحد (240 مل) كل 20 دقيقة خلال هذه الفترات إلى حل المشكلة.
- لا تنتظر للشرب حتى تشعر بالعطش ، لأن العطش يعني أنك بدأت تصاب بالجفاف. بدلًا من ذلك ، افحص بولك لقياس مستوى ترطيب جسمك. إذا كان لونه أصفر داكن ، فأنت بحاجة إلى شرب المزيد من السوائل.
الخطوة الثانية: تجنب شرب الكحول ، خاصة أثناء نوبات النقرس
قد يكون من المقبول تناول النبيذ باعتدال ، ولكن تجنب الشرب يوميًا ولا تستهلك أكثر من كوب أو كوبين في كل جلسة. ابتعد عن البيرة والمشروبات الكحولية ، لأنها ضارة بشكل خاص إذا كان لديك مستويات عالية من حمض البوليك.
- إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فتجنب الكحول تمامًا أثناء النوبة.
- اطلب من طبيبك توصيات بشأن الشرب باعتدال ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل طبية أخرى غير ارتفاع حمض البوليك.
الخطوة 3. حاول إنقاص الوزن تدريجياً ، إذا لزم الأمر
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاستهدف خسارة حوالي رطل واحد (450 جم) في الأسبوع. زيادة الوزن تجعل من الصعب على كليتيك إزالة حمض البوليك من جسمك. تتبع كمية السعرات الحرارية التي تتناولها وابذل قصارى جهدك للبقاء نشيطًا قدر الإمكان. ضع في اعتبارك أن فقدان الوزن بشكل كبير يمكن أن يزيد من مستويات حمض اليوريك ، لذلك تجنب الوجبات الغذائية القاسية ولا تفوت وجبات الطعام.
- بالإضافة إلى إدارة حمض اليوريك ، يمكن أن يساعد الحفاظ على نظام غذائي صحي وفقدان الوزن في تقليل الضغط على مفاصلك. إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فإن تقليل إجهاد المفاصل يمكن أن يساعدك في إدارة الألم والحفاظ على وظيفة المفصل.
- اكتشف السعرات الحرارية الموصى بها يوميًا ، وحاول ألا تتجاوز هذا العدد. بالإضافة إلى ذلك ، تناول نظامًا غذائيًا صحيًا قليل الدسم وقليل السكر. يعتبر استبدال المشروبات الغازية بالمياه طريقة رائعة لخفض السعرات الحرارية.
- حاول أن تحصل على 30 دقيقة من التمارين الخفيفة إلى المعتدلة يوميًا ، أو وفقًا لتعليمات طبيبك. احتفظ بدفاتر الوجبات والتمارين الرياضية لتتبع تقدمك.
- احسب السعرات الحرارية اليومية واحتياجاتك الغذائية على
الخطوة 4. حافظ على مستويات التوتر لديك تحت السيطرة
يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم النقرس ، وقد يساعد تقليل التوتر في خفض مستويات حمض البوليك. حاول تضمين تمارين الاسترخاء في روتينك ، مثل التأمل لمدة 15 أو 20 دقيقة يوميًا أو التنفس ببطء وعمق عندما تشعر بالتوتر.
تجنب المبالغة في جدولة نفسك أو تحمل الكثير من الالتزامات. إذا كنت تشعر بالإرهاق ، فاطلب من صديق أحد الأقارب مساعدتك في مسؤوليات مثل رعاية الأطفال ، والأعمال المنزلية ، والمهمات
طريقة 3 من 4: إدارة مستويات حمض اليوريك بالأدوية
الخطوة 1. تناول allopurinal إذا كنت تعاني من أعراض متكررة أو شديدة
إذا كنت تعاني من نوبات النقرس المتكررة أو تلف المفاصل أو حصوات الكلى ، فسيصف لك طبيبك دواءً يقلل من حمض البوليك في دمك. من بين هذه الأدوية ، الوبيورينال هو الأكثر شيوعًا. ستبدأ على الأرجح بتناول 50 إلى 100 مجم عن طريق الفم يوميًا ، ثم سيزيد طبيبك جرعتك تدريجيًا إلى 200 إلى 300 مجم.
قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والإسهال والصداع. إذا كانت الآثار الجانبية تؤثر على جودة حياتك ، فاسأل طبيبك عما إذا كان من الممكن تجربة دواء آخر لحمض البوليك
غيض السلامة:
حتى إذا كنت تعاني من آثار جانبية غير مرغوب فيها ، فلا تتوقف عن تناول الأدوية بدون استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، تناول دوائك حسب التوجيهات حتى إذا لم تكن تعاني من الأعراض ، لأن التوقف قد يؤدي إلى اشتعال النيران.
الخطوة الثانية: التحكم في حمض اليوريك باستخدام بيجلوتيكاز إذا لم تكن الأدوية الأخرى فعالة
إذا كانت الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو الأدوية الفموية المماثلة غير فعالة أو تسببت في آثار جانبية لا تطاق ، فقد يصف طبيبك حقن بيجلوتيكاز. يتم إعطاؤه عادةً كل أسبوعين ، وستحتاج إلى زيارة مكتب طبيبك لتلقي الحقن.
قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء والإمساك والكدمات والتهاب الحلق. أخبر طبيبك إذا كانت أي آثار جانبية شديدة ، أو إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو صعوبة في التنفس أو تورم
الخطوة 3. استشر طبيبك حول إدارة أي حالات كامنة
قد تكون مستويات حمض البوليك المرتفعة ناجمة عن أو مرتبطة بحالات تشمل مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، وأمراض الكلى. إذا كانت لديك أي مشكلات طبية أساسية ولا تتناول دواء بالفعل ، فاعمل مع طبيبك لوضع خطة علاج لحالتك الخاصة.
لاحظ أن مدرات البول ، الموصوفة لارتفاع ضغط الدم ومجموعة من الحالات الطبية الأخرى ، يمكن أن تزيد من مستويات حمض اليوريك. اسأل طبيبك عما إذا كان الدواء يمكن أن يؤثر على مستويات حمض البوليك ومعرفة ما إذا كان يجب عليك اتخاذ أي خطوات لتقليل المخاطر ، مثل شرب المزيد من الماء
طريقة 4 من 4: تسكين الألم أثناء النوبة الجلدية
الخطوة 1. ضع ثلجًا على المفصل المصاب أثناء التوهج
للتحكم في الألم والالتهاب ، ضع الثلج لمدة 15 إلى 20 دقيقة كل ساعة إلى ساعتين. تأكد من لف الثلج أو كيس الثلج في منشفة بدلاً من وضعه مباشرة على بشرتك.
بالإضافة إلى ذلك ، ابذل قصارى جهدك لتجنب استخدام المفصل المصاب طالما استمرت الأعراض مثل الألم أو التورم أو الاحمرار
الخطوة الثانية. تحكم في أعراضك باستخدام مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية
قد يقترح طبيبك تناول جرعة عالية من مسكنات الألم من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، بينما تستمر الأعراض. تحقق معهم بشأن الكمية المناسبة من الأدوية التي يجب تناولها. الجرعات المستخدمة في علاج نوبات النقرس عادة ما تكون أعلى من الكمية القصوى الموصى بها على ملصقات التعليمات.
على سبيل المثال ، قد ينصحك طبيبك بتناول 800 مجم من الإيبوبروفين 4 مرات في اليوم بينما تعاني من الأعراض ولمدة 24 ساعة إضافية بعد زوال الألم والالتهاب
تحذير:
استشر طبيبك قبل تناول مسكنات الألم NSAID إذا كنت تعاني من قرحة ، أو مشاكل في الكلى ، أو أمراض الكبد ، أو قصور القلب ، أو حالة النزيف ، أو إذا كنت تتناول مميع للدم.
الخطوة 3. تناول دواء كولشيسين في أول بادرة من النوبة
الكولشيسين هو دواء يُصرف بوصفة طبية وعادة ما يتم تناوله على شكل أقراص من مرة إلى مرتين يوميًا أثناء النوبة الجلدية. يكون أكثر فاعلية عند تناوله في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الأعراض. إذا كنت مصابًا بالنقرس ، سيكتب لك طبيبك وصفة طبية حتى تكون في متناول يدك في حالة حدوث نوبة.
- يعاني معظم الأشخاص الذين يتناولون الكولشيسين من الغثيان والقيء أو الإسهال. إذا كانت الآثار الجانبية تتعارض مع روتينك المعتاد ، فتحدث إلى طبيبك حول خفض جرعتك.
- لا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء تناول الكولشيسين.
الخطوة 4. تحدث إلى طبيبك عن الكورتيكوستيرويدات الفموية أو المحقونة
يُنصح باستخدام الكورتيكوستيرويدات بشكل عام فقط للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والكولشيسين ، أو إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة. في حالة إصابة 1 أو 2 من مفاصلك ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بحقن كورتيكوستيرويد مباشرة في كل منها. بالنسبة إلى النوبات المنتشرة أو المتكررة ، قد تحتاج إلى تناول كورتيكوستيرويد عن طريق الفم.
- بينما قد تشعر بعدم الراحة في موقع الحقن ، فإن الآثار الجانبية عادة ما تكون قليلة بالنسبة للكورتيكوستيرويدات المحقونة.
- قد تسبب الكورتيكوستيرويدات الفموية الجهازية آثارًا جانبية بما في ذلك زيادة الوزن وارتفاع نسبة السكر في الدم وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
نصائح
- أفاد بعض الناس أن تناول الكرز أو شرب عصير الكرز (بدون مواد تحلية مضافة) يساعد في تخفيف أعراض التهاب النقرس.
- تذكر أن تأخذ دوائك حسب التوجيهات حتى لو لم تكن تعاني من الأعراض. قد يكون من الصعب الالتزام بنظامك الغذائي إذا كنت تشعر بالتحسن ، لكن التوقف عن تناول الدواء دون التحدث مع طبيبك قد يؤدي إلى مضاعفات.
- عادةً ما يستمر ألم المفاصل والتورم الناتج عن نوبات النقرس لبضعة أيام ، ويزداد سوءًا في الليل ، ويكون أكثر حدة خلال أول 4 إلى 12 ساعة.
تحذيرات
- على الرغم من عدم وجود أعراض في كثير من الأحيان لارتفاع مستويات حمض البوليك ، إلا أن العلامات قد تشمل حصوات الكلى وآلام المفاصل أو التيبس أو التورم أو الحرقان. راجع طبيبك إذا كنت تشك في أنه قد يكون لديك مستويات عالية من حمض البوليك ، أو لديك عوامل خطر مثل اتباع نظام غذائي غني بالدهون أو زيادة الوزن ، أو تعاني من أي أعراض غير عادية.
- استشر طبيبك أو اختصاصي تغذية مسجل قبل إجراء أي تغييرات على نظامك الغذائي.
