الخياطة مصطلح يستخدم لوصف إغلاق جرح أو شريان أو جزء من عضو باستخدام إبرة وخيط معينين. الأسباب الرئيسية لوضع الخيط هي وقف النزيف ومنع الالتهابات من إحداث المزيد من الضرر. على الرغم من عدم مناقشتها في هذه الصفحة ، إلا أن بعض تقنيات الخياطة تتم لأسباب تتعلق بالجمال أو لمنع تكون الندبة. الخطوة الأولى في إجراء أي خياطة هي التأكد من أنها ثابتة ولن تنفتح مع أي حركة للمريض ، وبالتالي تتطلب ربطة عنق آلية. بعد ذلك ، يمكن للمرء المضي قدمًا والاستمرار في تقنية خياطة معينة ، مثل المتقطع البسيط ، والجري البسيط ، والقفل الجاري ، وخياطة المراتب الرأسية والأفقية.
خطوات
جزء 1 من 7: التحضير
الخطوة 1. اجمع المعدات اللازمة:
- لممارسة تقنيات الخياطة ، ستحتاج إلى ضمادة خياطة. يمكن الحصول عليها بسهولة عبر الإنترنت (من Amazon ، على سبيل المثال).
- ملقط الأنسجة: يفتح الجرح ويسمح برؤية واضحة لموقع ثقب الإبرة
- المقص: لقطع الخيط الزائد.
- حامل الإبرة: لمنع انتشار الجراثيم ، يجب دائمًا إمساك الإبرة بواسطة حامل الإبرة بدلاً من إمساكها بيديك.
- الإبرة ذات الخيط: يعتمد اختيار حجم الإبرة ونوع الخيط على سبب إجراء الخيط وطبيعة الجرح. الإبرة مع الخيط المستخدمة في الخطوات التالية هي 2-0 حرير.
الخطوة 2. أمسك الأدوات بشكل صحيح:
-
بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى ، أمسك ماسك الإبرة بإصبعك الأيمن وإبهامك. لمزيد من التحكم والاستقرار ، ضع إصبعيك السبابة والوسطى على الجانب الطويل لماسك الإبرة.
7 IMG_9049 - يمكن للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى اتباع نفس الخطوات (بما في ذلك أدناه) ولكن يجب استبدال الأدوات المستخدمة باليد اليسرى بتلك التي تستخدمها اليد اليمنى ، والعكس صحيح.
-
يجب إمساك ملقط الأنسجة باليد اليسرى بإصبع الإبهام والسبابة ، تمامًا مثل إمساك القلم.
عقد ملقط الأنسجة
الخطوة 3. باستخدام ماسك الإبرة ، أخرج الإبرة من عبوتها
تأكد من سحب كل الخيط
الخطوة 4.
الخطوة 1. باستخدام ملقط الأنسجة ، وضح الجلد باتجاه نهاية الجانب الأيمن من الجرح
هذا يسمح بتصور أفضل وتجنب ضرب العضلات.
- يجب أن تتم هذه الخطوة دائمًا قبل ثقب الجلد ، والذي يتم تقديمه في الخطوة التالية.
- تذكر دائمًا تجنب الضغط على الجلد باستخدام ملقط الأنسجة.
الخطوة 2. ثقب الجانب الأيمن من الجلد (خذ عضة)
اهدف لأسفل بمقدار نصف سم تقريبًا من نهاية الجرح بزاوية 90 درجة بين الجلد والإبرة ، مع لف يدك في اتجاه عقارب الساعة لنصف دائرة تقريبًا.
- تمر الإبرة عبر الجلد من الخارج إلى الداخل.
- تأكد أيضًا من خروج الإبرة على الجانب الداخلي من الجلد ؛ يجب أن ينخفض إلى عمق حوالي 0.5 سم.
- لتحرير "نقرة" ماسك الإبرة لسحب الإبرة ، اسحب ماسك الإبرة بإصبعك البنصر إلى اليمين وادفع بإبهامك إلى اليسار.
الخطوة 3. بالتوازي مع اللقمة الأولى ، قم بثقب الجانب الأيسر من الجلد بنفس الطريقة التي قمت بها في الخطوة الأخيرة
ومع ذلك ، في هذه الخطوة ، تنتقل الإبرة من الداخل إلى الخارج.
الخطوة 4. أمسك الإبرة بحامل الإبرة (دون الحاجة إلى سماع صوت طقطقة) واسحبها بحيث يكون كل الخيط ، باستثناء حوالي 3-5 سم (1-2 بوصة) ، على الجانب الأيسر من الجرح
الخطوة 5. بعد تحرير الإبرة من ماسك الإبرة ، استخدم يدك اليسرى لإمساك الخيط بالقرب من الجرح ولفه بحوالي سم أو اثنين من الطرف حول ماسك الإبرة المغلق
- تأكد من لف الخيط ثلاث مرات للخارج (في اتجاه عقارب الساعة) مع إبقاء الخيط على مقربة من الجرح.
-
ملحوظة:
لا يهم الاتجاه الذي تلتف فيه الخيط طالما أنه يتناوب بين الخطوات المتتالية.
الخطوة 6. افتح ماسك الإبرة قليلاً مع لف الخيط حوله ، وأمسك ب 3-5 سنتيمترات (1.2-2.0 بوصة) من الخيط على الجانب الأيمن باستخدام ماسك الإبرة
الخطوة 7. باستخدام يدك اليسرى ، اسحب الخيط الطويل للسماح للخيط الملفوف بالمرور من حامل الإبرة وربطه حول الخيط الفضفاض 3-5 سم (1.2-2.0 بوصة) على اليمين
- احرص على عدم شد الجلد كثيرًا ، مما يتسبب في دفع أحد الجانبين فوق الآخر.
- اسحب بقدر ما تحتاج فقط من أجل تجميع وإغلاق جانبي الجرح.
الخطوة 8. بعد ذلك ، نفذ الخطوات من 5 إلى 7 مرة أخرى مع بعض التعديلات:
-
ملحوظة:
سيتم تنفيذ هذه الخطوات الثلاث (من 5 إلى 7) ما مجموعه 3 مرات ، مع اختلاف بسيط في كل مرة.
- أولاً ، قم بالخطوات من 5 إلى 7 ، لف الخيط للداخل (عكس اتجاه عقارب الساعة) مرتين حول حامل الإبرة.
- بعد ذلك ، قم بالخطوات من 5 إلى 7 للمرة الثالثة ، وقم بلف الخيط فقط بمجرد إلى الخارج (في اتجاه عقارب الساعة) على ماسك الإبرة.
جزء 3 من 7: خياطة بسيطة متقطعة
الخطوة 1. تتكون هذه الخيوط من عدة روابط آلية يتم إجراؤها مرارًا وتكرارًا على امتداد امتداد الجرح
ما عليك سوى إجراء ربطة عنق آلية ، وقطع الخيط الزائد ، وتحريك الجرح على الجانب الأيمن على بعد سنتيمتر واحد تقريبًا من الخيط الأول ، وابدأ ربطة أخرى. افعل هذا حتى يتم سد الجرح بالكامل
جزء 4 من 7: خياطة جري بسيطة
الخطوة 1. مرة أخرى ، ابدأ برباط الأدوات في بداية الجرح لتثبيت الخيط في مكانه ولكن لا تقطع الخيط الزائد
الخطوة الثانية: استمر في ثقب الجانبين الأيمن والأيسر من الجرح ، على التوالي ، وضمهما معًا
تأكد من أن كل حلقة تقوم بها على الجانب العلوي من وسادة الخياطة (بعيدًا عنك).
- ستكون هذه خياطة طويلة واحدة تمتد على طول الجرح بالكامل مع ربطة عنق مفيدة في بداية ونهاية الخيط.
- هذا الخيط هو كما لو كنت تستمر في صنع الدوامات في اتجاه عقارب الساعة.
- استخدم الحلقة الأخيرة من خيط الجري لأداء ربطة عنق مفيدة نظرًا لعدم وجود نهاية مفكوكة للإمساك بحامل الإبرة.
الخطوة 3. هذا ما يجب أن تبدو عليه النتيجة النهائية ، أكثر أو أقل
جزء 5 من 7: تشغيل خياطة القفل
الخطوة 1. مثل ما سبق ، ابدأ هذه النسخة المعدلة من الدرز البسيط بربطة عنق آلية في بداية الجرح ثم قم بثقب الجلد على بعد حوالي سم من ربطة الأدوات على الجانب الأيمن والأيسر من الجرح ، على التوالي
الخطوة 2. قبل سحب الخيط بالكامل لإغلاق الجرح ، من المهم جدًا التأكد من أن الحلقة موجودة في الجانب السفلي من وسادة الخياطة (باتجاهك)
الخطوة 3. استمر في تنفيذ الخطوتين 1 و 2 عدة مرات على امتداد الجرح وقم بإنهاء الخيط بربطة عنق مفيدة لمنع حدوث أي ارتخاء
-
ملحوظة:
ستلاحظ أن الخط سيتشكل على الجانب الأيسر من الخيط ، مما يوفر ثباتًا إضافيًا ، مما يسمح للخياطة بالبقاء في مكانها.
الخطوة 4. هذا ما يجب أن تبدو عليه النتيجة النهائية ، أكثر أو أقل
جزء 6 من 7: مرتبة عمودية (أو "بعيدة-بعيدة-قريبة-قريبة") خياطة
الخطوة الأولى: ابدأ بثقب في الجلد على الجانب الأيمن من الجرح ، لكن تأكد من القيام بذلك مرتين تقريبًا المسافة التي استخدمتها للخيوط السابقة ، أي ما يقرب من 2 سم (0.79 بوصة) خارج موقع الجرح.
الخطوة الثانية: تحرك تحت الجلد إلى الجانب الأيسر من الجرح وأخرج الإبرة من نفس المسافة ، بحيث يكون حوالي 2 سم (0.79 بوصة) خارج موقع الجرح
الخطوة 3. لف الإبرة حوالي 180 درجة بمساعدة ملقط الأنسجة وامسكها بحامل الإبرة
- هذا سيجعل الخطوة التالية أسهل.
- لا تستخدم يديك لضبط الإبرة وقلبها.
الخطوة الرابعة: سيكون موقع الثقب التالي إلى الداخل على نفس الجانب من الجرح (على اليسار) وفي منتصف الطريق بين موقع الثقب الذي تم إجراؤه في الخطوة 2 والجرح
الخطوة 5. أخيرًا ، خذ عضة للخارج على الجانب الأيمن من الجرح ، في منتصف المسافة بين موقع البزل الأولي والجرح
يتم تمثيل مواقع البزل الأربعة بالنقاط الأربع الحمراء
الخطوة 6. بالطبع ، سوف تحتاج إلى سحب الخيط ، وجمع جانبي الجلد معًا ، والانتهاء بربطة عنق مفيدة لتأمين الخيط
إذا قمت بوضع وسادة الدرز مع وجود جروح مبطنة أفقيًا ، فسترى أن مواقع الثقب تصطف عموديًا ، ومن هنا جاء اسم هذا الخيط. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم استخدام إبرة أكبر لإجراء هذا النوع من الخياطة
جزء 7 من 7: خياطة مرتبة أفقية
الخطوة 1. ابدأ من بداية الجرح وخذ عضة إلى الداخل حوالي 1 سم (0.39 بوصة) من موقع الجرح
اترك ما يقرب من 3 سم (1.2 بوصة) من الخيط مفكوكًا
الخطوة 2. بعد ذلك ، خذ عضة خارجية موازية للعضة السابقة ، ولكن على الجانب الآخر من الجرح
الخطوة 3. تحرك إلى جانب نفس الجانب من الجرح (على اليسار) ، خذ عضة للداخل على بعد حوالي 2 سم (0.8 بوصة) من اللدغة السابقة
سيتشكل "خط" بين اللقمة الثانية والثالثة
الخطوة 4. آخر عضة لهذا الخيط تقع على الجانب الآخر من الخيط الثالث ، وتؤخذ للخارج حوالي 2 سم (0.8 بوصة) من اللقمة الأولى
يتم تمثيل مواقع البزل بالنقاط الأربع الحمراء
الخطوة 5. لإنهاء هذا الخيط ، قم بإجراء ربطة عنق مفيدة وقطع الخيط الزائد
مع وسادة الخياطة الموضوعة أفقيا أمامك ، يبدو أنك تتحرك أفقيًا على طول الجرح ، ومن هنا جاء اسم هذه الخيط.
نصائح
- تأكد دائمًا من أن جانبي الجلد يجتمعان معًا لمنع العدوى والبكتيريا من دخول الجرح.
-
إذا كنت تقوم بإجراء خياطة على شخص حقيقي ، فتأكد من أن جميع المعدات معقمة وجاهزة للاستخدام ويمكن الوصول إليها بسهولة.
يمكن أن تسبب المواد غير المعقمة تهيجًا والتهابات
- اسم آخر لخياطة المرتبة العمودية هو "بعيد - بعيد - قريب - قريب" بسبب مكان اللدغات فيما يتعلق بالجرح ، مما قد يساعدك على تذكر الإجراء.
- عند سحب خيط الإبرة ، تأكد من تجنب شدها كثيرًا ، مما يتسبب في تقلب الجلد كثيرًا ؛ ويفضل انقلاب الجلد القليل.
