بالإضافة إلى كونها مؤلمة جسديًا ، فإن المعاناة من الصداع المزمن يمكن أن تكون مؤلمة جدًا وحتى منهكة. الصداع المزمن اليومي هو صداع يحدث لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر لمدة تزيد عن 3 أشهر. لحسن الحظ ، هناك طرق لإدارتها. ابدأ برؤية طبيبك للعمل على تحديد السبب الكامن وراء الصداع الذي تعاني منه. يمكن السيطرة على معظم أنواع الصداع المزمن بمجموعة من الأدوية وتغيير نمط الحياة. قد يجد بعض الأشخاص أن العلاجات البديلة مفيدة أيضًا.
خطوات
طريقة 1 من 4: الحصول على تشخيص طبي
الخطوة 1. حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
يصاب الجميع بالصداع من وقت لآخر. إذا كنت تعاني من صداع يومي أو شبه يومي على مدار بضعة أسابيع ، فمن المهم أن يتم فحصك من قبل أخصائي طبي. اتصل بطبيبك وحدد موعدًا إذا:
- كنت تعاني من صداعين أو أكثر في الأسبوع على مدار بضعة أسابيع.
- تشعر أنك بحاجة إلى مسكنات الألم للصداع كل يوم تقريبًا.
- الجرعات الموصى بها من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ليست كافية لتخفيف الصداع.
- لاحظت تغيرًا في نمط الصداع لديك (على سبيل المثال ، صداعك يزداد سوءًا ، أو أصبح أكثر تكرارا ، أو مصحوبًا بأعراض جديدة).
- صداعك سيء بما يكفي لدرجة أنه يمنعك من القيام بأنشطة منتظمة.
الخطوة الثانية: ابحث عن رعاية طبية طارئة لأعراض الصداع الشديدة
في بعض الحالات ، قد يكون الصداع علامة على حالة طبية طارئة. اذهب إلى غرفة الطوارئ أو اتصل بخدمات الطوارئ على الفور إذا:
- صداعك شديد وبدأ فجأة.
- يصاحب الصداع حمى أو تصلب في الرقبة أو ضعف أو دوار أو ازدواج في الرؤية أو مشاكل أخرى في الرؤية أو ارتباك أو صعوبة في الكلام أو تنميل.
- نشأ الصداع بعد إصابة في الرأس.
- يزداد صداعك سوءًا حتى عند الراحة وتناول مسكنات الألم.
الخطوة 3. تتبع الأعراض الخاصة بك لمراجعتها مع طبيبك
إذا لاحظت أي محفزات أو أنماط مرتبطة بالصداع الذي تعاني منه ، فقد تجد أنه من المفيد الاحتفاظ بمفكرة أو دفتر لتسجيل الأعراض. اخذ ملاحظة:
- تاريخ ووقت حدوث الصداع.
- أي شيء أكلته أو شربته في ذلك اليوم.
- أي ضغوط من ذلك اليوم.
- أي أنشطة كنت تقوم بها مسبقًا.
- مستوى الألم على مقياس من 1-10.
- ما كنت تستخدمه لعلاج الصداع.
الخطوة 4. صف أعراضك لطبيبك
يمكن أن يتخذ الصداع اليومي المزمن عدة أشكال ولها أسباب متنوعة. سيكون طبيبك قادرًا بشكل أفضل على تشخيص وعلاج صداعك بشكل مناسب إذا قدمت معلومات مفصلة عن أعراضك وأي أنماط لاحظتها. أعلمهم:
- متى بدأت الأعراض لأول مرة ، ومدة استمرارها.
- ما مدى شدة الألم.
- كيف يشعر الألم (على سبيل المثال ، حاد ، باهت ، نابض ، أو إحساس بالضيق أو الضغط).
- مكان الألم (على سبيل المثال ، على جانب واحد أو جانبي رأسك ، أو موضعي في منطقة معينة).
الخطوة 5. أخبر طبيبك عن تاريخك الصحي
بالإضافة إلى السؤال عن الأعراض المحددة التي تعاني منها ، من المحتمل أن يسأل طبيبك بعض الأسئلة العامة حول صحتك السابقة والحالية. قد يرغبون أيضًا في معرفة التاريخ الصحي لعائلتك. قد يسأل طبيبك عن:
- أي مشكلة طبية كبيرة تعاني منها حاليًا أو عانيت منها في الماضي.
- أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها حاليًا.
- نظامك الغذائي ، بما في ذلك عادات تناول الوجبات الخفيفة والشرب.
- ما إذا كان أي فرد في عائلتك لديه تاريخ من الصداع المزمن.
- سواء كنت تتعامل مع أي ضغوط كبيرة أو تغييرات في حياتك في الوقت الحالي.
- أي تاريخ من المشاكل النفسية أو حالات الصحة العقلية (على سبيل المثال ، اضطرابات القلق أو الاكتئاب).
- الأعراض الأخرى التي قد تكون لديك والتي تبدو غير مرتبطة بالصداع.
الخطوة 6. دع طبيبك يقوم بإجراء فحص جسدي
من المرجح أن يبدأ طبيبك بالنظر في العناصر الحيوية الخاصة بك وإجراء فحص بدني لك. سيبحثون عن أي علامات واضحة للعدوى أو المرض أو المشاكل العصبية التي قد تكون مرتبطة بالصداع.
الخطوة السابعة: الموافقة على فحوصات التصوير ، إذا أوصى طبيبك بها
يمكن أن تساعد اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، طبيبك في تحديد أي حالات أساسية قد تساهم في الصداع. في معظم الحالات ، لا تكون هذه الأنواع من عمليات الفحص ضرورية. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بها إذا كان صداعك شديدًا بشكل غير عادي ، مصحوبًا بأعراض أخرى (مثل التشنجات أو القيء أو صعوبة الكلام) ، أو يحدث بعد النشاط البدني.
من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي إذا اشتبه في أن الصداع الذي تعاني منه مرتبط بحالة أساسية خطيرة ، مثل ورم في المخ
الخطوة الثامنة: ناقش علاجات نوع الصداع الذي تعاني منه
هناك عدة أنواع شائعة من الصداع اليومي المزمن ، وقد تكون العلاجات المختلفة مناسبة بناءً على نوع الصداع المحدد الذي تعاني منه. تشمل الأنواع الشائعة من الصداع اليومي المزمن ما يلي:
- الصداع النصفي المزمن. تتراوح نوبات الصداع هذه من معتدلة إلى شديدة وتميل إلى الشعور بألم نابض أو نابض في أحد جانبي رأسك أو كلاهما. قد يصاحبها أيضًا غثيان أو قيء وحساسية للضوء والضوضاء و / أو بعض الأطعمة.
- صداع التوتر المزمن. قد يسبب صداع التوتر ألمًا خفيفًا إلى متوسطًا في كلا جانبي رأسك ، ويميل إلى التسبب في إحساس بالضغط أو الضيق.
- صداع يومي جديد مستمر. قد تبدو هذه الأعراض مشابهة جدًا لصداع التوتر ، لكنها تميل إلى الظهور فجأة عند الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ سابق من الصداع. وعادة ما تؤثر هذه على جانبي الرأس.
- Hemicrania Continua (اضطراب الصداع اليومي المزمن). تميل أنواع الصداع هذه إلى التأثير على جانب واحد فقط من رأسك ، وتسبب ألمًا متوسطًا إلى شديدًا يستمر لفترات طويلة دون تخفيف. قد تعاني أيضًا من احتقان الأنف أو تهيج العين.
- الصداع العنقودي. يتميز هذا الصداع بألم شديد أو حرقة في جانب واحد من الرأس ، وتستمر من 15 دقيقة إلى 3 ساعات. يمكن أن تحدث الهجمات وتتوقف لأسابيع إلى شهور ، ثم يمكن أن تتعافى لمدة أسابيع أو شهور أو سنوات.
الطريقة 2 من 4: إدارة الصداع طبيا
الخطوة 1. تناول مسكنات الألم على النحو الذي أوصى به طبيبك
يمكن أن تكون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الأيبوبروفين (موترين أو أدفيل) ونابروكسين (أليف) مفيدة في تخفيف أعراض الصداع المزمن الخفيفة إلى المتوسطة. قد تساعد أيضًا مسكنات الألم التي لا تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأسيتامينوفين (تايلينول). ومع ذلك ، فإن الإفراط في استخدام أي من هذه الأدوية يمكن أن يسبب لك "الصداع الارتدادي". اسأل طبيبك عما إذا كان استخدامك لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية قد يساهم في الصداع.
لا تتناول هذه الأدوية أكثر من 3 مرات في الأسبوع إلا إذا أوصى طبيبك بذلك
الخطوة 2. اسأل طبيبك عن استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين ، مفيدة في منع كل من صداع التوتر المزمن والصداع النصفي المزمن. عادة ما تزداد فوائد هذه الأدوية بمرور الوقت. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت هذه الأدوية مناسبة لنوع الصداع الذي تعاني منه.
- تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس وعدم وضوح الرؤية والإمساك وجفاف الفم والدوار وصعوبة إفراغ المثانة.
- قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من آثار جانبية مثل تغيرات الوزن والشهية ، والتعرق المفرط ، والرعشة ، والمشاكل الجنسية.
- تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان من الآمن تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
- أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية أخرى تتناولها حاليًا قبل البدء في استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- لا تتوقف أبدًا عن تناول مضادات الاكتئاب دون التحدث مع طبيبك حول كيفية القيام بذلك بأمان.
الخطوة 3. تحدث مع طبيبك عن حاصرات بيتا للصداع النصفي المزمن
حاصرات بيتا هي نوع من الأدوية المستخدمة في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مفيدة أيضًا في علاج الصداع النصفي المزمن والوقاية منه. تشمل حاصرات بيتا الشائعة المستخدمة في علاج الصداع النصفي أتينولول وميتوبرولول وبروبرانولول.
- قد تشمل الآثار الجانبية زيادة الوزن ، والتعب ، وبرودة اليدين أو القدمين. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ضيق في التنفس أو الأرق أو الاكتئاب.
- قبل تناول حاصرات بيتا ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الربو أو مرض السكري.
- تحدث دائمًا مع طبيبك قبل التوقف عن تناول حاصرات بيتا.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات غذائية أخرى قبل تناول حاصرات بيتا.
- استشر طبيبك حول ما إذا كان من الآمن تناول حاصرات بيتا أثناء الحمل أو الرضاعة.
الخطوة 4. ناقش استخدام الأدوية المضادة للتشنج
قد تكون الأدوية المضادة للنوبات مفيدة في الوقاية من الصداع النصفي وأنواع الصداع المزمن الأخرى اليومية. تشمل الأدوية المستخدمة بشكل شائع لهذا الغرض توبيراميت وديفالبروكس صوديوم وجابابنتين.
- تشمل الآثار الجانبية الشائعة التعب أو اضطراب المعدة أو عدم وضوح الرؤية أو الدوخة أو الارتباك أو مشاكل في حاسة التذوق أو مشاكل الذاكرة.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبت بطفح جلدي أو آثار جانبية خطيرة أخرى ، مثل تقرحات أو بثور على جلدك أو في فمك ، أو نزيف غير عادي أو مفرط ، أو ألم في المعدة ، أو حمى.
- تحدث إلى طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية أخرى تتناولها حاليًا.
- اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن تناول الأدوية المضادة للتشنج أثناء الحمل أو الرضاعة. قد تضر بعض هذه الأدوية بالجنين النامي.
الخطوة 5. ابحث في حقن البوتوكس لتخفيف الصداع النصفي المزمن
قد تخفف حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس) أعراض الصداع النصفي المزمن لدى الأشخاص الذين لا يستجيبون جيدًا لأنواع الأدوية الأخرى. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لحقن البوتوكس. أثناء العلاج بالبوتوكس ، سيحقن طبيبك مادة البوتوكس في عدة مواقع على رأسك ورقبتك بإبرة صغيرة.
- قد تحتاج إلى عدة علاجات قبل أن تحصل على أقصى قدر من الفوائد من حقن البوتوكس. تستمر آثار العلاج لمدة 10-12 أسبوعًا.
- الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الألم والتورم حول مواقع الحقن. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ضعف العضلات أو فقدان السيطرة على المثانة أو مشاكل في الرؤية أو صعوبة في التنفس أو التحدث أو البلع.
- استشر طبيبك حول الحصول على علاجات البوتوكس إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
- أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية أخرى تتناولها حاليًا قبل الحصول على علاج البوتوكس.
طريقة 3 من 4: إجراء تغييرات في نمط الحياة
الخطوة الأولى: قم بتدوين الأطعمة التي تسبب الصداع وتجنبها
العلاقة بين النظام الغذائي والصداع المزمن غير واضحة. ومع ذلك ، قد يلاحظ بعض الناس أن أطعمة معينة تزيد من حدة الصداع المزمن. احتفظ بمفكرة طعام ، ودوِّن أي روابط بين أطعمة معينة وصداعك.
- تشمل الأطعمة التي قد تسبب الصداع لدى العديد من الأشخاص الكافيين والكحول والشوكولاتة والجبن. الأطعمة المصنعة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر المكرر قد تساهم أيضًا في حدوث الصداع.
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالخضروات الورقية والفواكه والخضروات الملونة والبروتينات الخالية من الدهون (مثل صدور الدجاج والأسماك والبقوليات) والدهون الصحية (مثل الأسماك الدهنية وصفار البيض والمكسرات) والكربوهيدرات المعقدة (مثل الكاملة) بقوليات).
الخطوة الثانية: جرب أنشطة تخفيف التوتر
يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى حدوث الصداع أو تفاقم أعراض الصداع المزمن. عندما تستطيع ، انخرط في أنشطة تخفيف التوتر ، مثل التأمل اليقظ ، أو تمارين التنفس ، أو اليوجا ، أو هوايات الاسترخاء (مثل القراءة ، والفنون والحرف اليدوية ، أو المشي في الطبيعة).
حتى ممارسة اليوجا لمدة 15 دقيقة أو التأمل أو أي نشاط استرخاء آخر كل يوم يمكن أن يساعد في تقليل مستويات التوتر لديك
الخطوة 3. ممارسة الرياضة بانتظام
قد تساعد ممارسة الرياضة أو النشاط البدني بشكل منتظم في تخفيف أو منع الصداع المزمن لدى بعض الأشخاص. إذا كنت تشعر بصحة جيدة ، فحاول القيام بتمارين القلب الخفيفة إلى المعتدلة ، مثل المشي أو الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة عدة مرات في الأسبوع.
حتى إذا لم يكن لديك متسع من الوقت لممارسة الرياضة ، فقد تجد أنه من المفيد أن تمشي سريعًا أثناء استراحة الغداء أو بعد العشاء
الخطوة 4. تجنب مسببات الصداع الشائعة ، إن أمكن
بالإضافة إلى الإجهاد وبعض الأطعمة ، قد تجد أن هناك أشياء أخرى تؤدي إلى حدوث صداع أو تفاقمه. استخدم دفتر يوميات الصداع لتدوين أي أنشطة أو محفزات يبدو أنها مرتبطة بالصداع الذي تعاني منه. حاول تقليل تعرضك لهذه المحفزات. تشمل المحفزات الشائعة ما يلي:
- الإفراط في النوم (على سبيل المثال ، النوم لأكثر من 8 ساعات في المرة الواحدة) أو عدم النوم الكافي.
- الوقوف أو الجلوس في وضع واحد لفترة طويلة.
- العطور أو معطرات الجو أو منتجات التنظيف ذات الرائحة القوية.
- طحن أسنانك.
- التعرض لأضواء ساطعة أو ضوضاء عالية.
طريقة 4 من 4: استخدام العلاجات البديلة
الخطوة الأولى: جرب علاجات الوخز بالإبر
يجد بعض الناس أن الوخز بالإبر يقلل من تكرار نوبات الصداع لديهم. اطلب من طبيبك أن يوصيك بأخصائي الوخز بالإبر المؤهل في منطقتك ولديه خبرة في علاج الصداع المزمن. أثناء علاجات الوخز بالإبر ، يقوم الممارس بإدخال سلسلة من الإبر الدقيقة في نقاط مختلفة على طول رقبتك أو ظهرك أو فروة رأسك.
- قد تحتاج إلى عدة علاجات (على سبيل المثال ، سلسلة من 6 جلسات أسبوعية) من أجل الحصول على أقصى قدر من الفوائد.
- الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الألم البسيط أو الكدمات أو النزيف حول مواقع إدخال الإبرة.
- تحدث إلى طبيبك قبل استخدام الوخز بالإبر إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف ، أو لديك جهاز تنظيم ضربات القلب ، أو حامل حاليًا.
الخطوة الثانية: استخدم الارتجاع البيولوجي للتحكم في الصداع المزمن
الارتجاع البيولوجي هو نوع من العلاج تتعلم فيه التحكم في وظائف جسمك الطبيعية من خلال مراقبة المعلومات التي توفرها أجهزة الاستشعار الكهربائية. يمكن أن يساعد علاج الارتجاع البيولوجي في تقليل تواتر وشدة الصداع المزمن ، وقد يساعدك أيضًا على أن تصبح أقل اعتمادًا على الأدوية للسيطرة على أعراض الصداع.
- اطلب من طبيبك الإحالة إلى معالج للارتجاع البيولوجي لديه خبرة في علاج الصداع المزمن.
- قد تتمكن من تلقي علاج الارتجاع البيولوجي في عيادة العلاج الطبيعي أو المستشفى أو المركز الطبي في منطقتك.
- تستغرق المهارات التي تتعلمها أثناء الارتجاع البيولوجي بعض الوقت لإتقانها. ستحتاج على الأرجح إلى حضور جلسات متعددة (على سبيل المثال ، من 4 إلى 10 جلسات متباعدة من أسبوع إلى أسبوعين) من أجل الحصول على الفوائد الكاملة لهذا العلاج.
- الارتجاع البيولوجي هو شكل آمن جدا من العلاج. من الجيد دائمًا مناقشة أي علاج جديد مع طبيبك. يمكنهم مساعدتك في تحديد أي شكل من أشكال الارتجاع البيولوجي قد يفيدك أكثر.
الخطوة 3. ابحث في العلاج بالتدليك
قد يخفف التدليك أو يمنع أعراض الصداع المزمن لدى بعض الأشخاص عن طريق تقليل التوتر وتخفيف توتر العضلات. اطلب من طبيبك أن يوصيك بمعالج تدليك لديه خبرة في علاج الصداع.
- قد يكون العلاج بالتدليك مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من صداع التوتر المزمن.
- قد يركز المعالج الخاص بك على تدليك نقاط تحفيز عضلات معينة على رأسك ووجهك وعنقك وظهرك والتي ترتبط بالصداع.
- ستحتاج على الأرجح إلى جلسات متعددة على مدار عدة أسابيع من أجل الحصول على أقصى قدر من الفوائد من العلاج بالتدليك.
- العلاج بالتدليك آمن لمعظم الناس. ومع ذلك ، قد يكون الأمر محفوفًا بالمخاطر إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة ، مثل اضطراب النزيف أو التخثر أو هشاشة العظام الشديدة أو السرطان. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان العلاج بالتدليك آمنًا ومناسبًا لك.
الخطوة 4. اسأل طبيبك عن علاج الصداع بالمكملات الغذائية
قد يستفيد الأشخاص المصابون بالصداع المزمن من أنواع معينة من الفيتامينات أو المعادن أو المكملات العشبية. قبل تناول أي نوع من المكملات ، أخبر طبيبك عن أدويتك الحالية وأي مخاوف صحية أخرى. بعض المكملات ليست آمنة للنساء الحوامل أو المرضعات. تشمل المكملات التي قد تمنع أو تقلل من الصداع المزمن ما يلي:
- أعشاب معينة ، مثل الينسون والبوتربور.
- جرعات عالية من فيتامين ب 2.
- أنزيم Q-10 (CoQ10).
- مكملات كبريتات المغنيسيوم.
الخطوة 5. ناقش كيفية تحفيز العصب القذالي
هذا علاج جراحي تجريبي يتم فيه زرع قطب كهربائي صغير في قاعدة عنقك. يقوم القطب بتوصيل نبضات كهربائية خفيفة إلى العصب القذالي ، مما قد يقلل الألم المرتبط بالصداع النصفي المزمن والصداع العنقودي.
- تشمل المخاطر الرئيسية لتحفيز العصب القذالي الألم ، والعدوى حول موقع الجراحة ، وتشنجات العضلات.
- هذا العلاج غير فعال للجميع ، وفوائده غير مفهومة جيدًا. عادة ما يستخدم فقط في حالات الصداع الشديدة التي لم تستجيب بشكل جيد للعلاج التقليدي.
الخطوة 6. تكملة العلاجات الطبية بالعلاج السلوكي المعرفي
يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) في التغلب على التوتر الذي يصاحب الصداع المزمن ويساهم فيه. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالصداع المزمن من القلق والاكتئاب المرتبطين بحالتهم. لا يمكن أن يساعد العلاج في تقليل هذه الأعراض فحسب ، بل قد يقلل أيضًا في نهاية المطاف من تواتر وشدة الصداع نفسه.
- اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى معالج يمارس العلاج المعرفي السلوكي.
- قد يكون معالجك قادرًا على مساعدتك في تحديد الضغوطات المحددة التي تساهم في أعراض الصداع والتعامل معها.
نصائح
- قد يكون الصداع ناتجًا أيضًا عن حالات أخرى ، مثل التهاب الدماغ ، والعدوى ، والأورام ، وإصابة الرأس ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، والإفراط في استخدام مسكنات الألم ، وردود الفعل التحسسية تجاه الطعام أو الروائح ، وانتعاش استخدام الكافيين ، والنترات ، والعفص.
- تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة ما إذا كانت تغطي أي علاجات أنت مهتم بها. بعض العلاجات المتخصصة أو التجريبية ، مثل تحفيز العصب القذالي ، قد لا يغطيها العديد من شركات التأمين.
