من الصعب التعامل مع التبول اللاإرادي في أي عمر. من المهم طلب العلاج. يعتبر التبول اللاإرادي مشكلة شائعة ، حيث تؤثر على ما يقرب من 15٪ من جميع الأطفال بعمر 5 سنوات و 7٪ من الأطفال بعمر 8 سنوات و 3٪ من الأطفال بعمر 12 عامًا ويغلب الذكور في جميع الفئات العمرية. عادة ، تحل المشكلة نفسها عندما يكون الطفل صغيرا ، لذلك لا يبدأ معظم الناس في علاج أطفالهم من التبول اللاإرادي حتى يبلغوا سن السادسة على الأقل. إذا كنت تعمل على تغيير العادات ، وتنفيذ بعض الاستراتيجيات السلوكية ، ومعالجة المخاوف العاطفية الكامنة ، والبحث عن العلاج الطبي التدخلات ، فقد تصبح مشكلة التبول اللاإرادي لديك أكثر قابلية للتحكم.
خطوات
طريقة 1 من 3: تغيير العادات
الخطوة 1. تنظيم جدول النوم
اجعل طفلك على جدول نوم منتظم مع وقت نوم ثابت ، ويفضل أن يكون ذلك قبل نومك. سيكون من الأسهل عليهم التحكم في التبول اللاإرادي إذا كان لديهم روتين نوم ثابت. تأكد من ذهابهم إلى الحمام قبل النوم مباشرة.
الخطوة 2. تنظيم تناول السوائل
حاول تقليل تناول السوائل في وقت لاحق من اليوم ، وخاصة قبل النوم مباشرة. سيساعد تقليل تناول السوائل بعد العشاء على ضمان عدم امتلاء المثانة عند النوم.
- تخلص من الكافيين من نظام طفلك الغذائي. يميل الكافيين إلى زيادة التبول وقد يؤثر على نوم طفلك ، مما قد يجعل التبول اللاإرادي أسوأ.
- إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص بالغ آخر في حياتك من التبول اللاإرادي ، فقلل من تناول الكحوليات والكافيين. هذه مهيجات للمثانة وتزيد من إنتاج البول.
- يجب على البالغين أيضًا تقليل بدائل التحلية وعصائر الحمضيات والأطعمة الحارة للغاية والمشروبات الغازية والسكر والعسل والحليب ومنتجات الألبان. ومع ذلك ، يجب أن تظل رطبًا بما لا يقل عن 1500 ملل (50.7 أونصة سائلة) من الماء كل يوم.
الخطوة الثالثة. خذ فترات راحة في الحمام
لمنع حدوث التبول اللاإرادي أثناء الليل لك أو لطفلك ، قم بتنظيم فترات الراحة في الحمام طوال النهار والليل. عادة ، يجب أن يتبول الأطفال من أربع إلى سبع مرات في اليوم. عادةً ما يتبول البالغون من ست إلى ثماني مرات يوميًا ، ولجعل استراحة الحمام في الليل أسهل:
- أيقظ طفلك قبل أن تذهب إلى الفراش ، إذا كان قد ذهب إلى الفراش قبلك ، لاستراحة أخرى في الحمام. سوف يتكيف طفلك في النهاية مع هذا ويبدأ في النهوض للذهاب إلى الحمام بمفرده.
- ربما يكون استخدام منبهات التبول اللاإرادي هو العلاج الأكثر فعالية لعلاج التبول اللاإرادي لدى الأطفال الأكبر من 7 سنوات. تستخدم هذه الإنذارات مستشعرًا يتم تنشيطه بالرطوبة ، والذي يتم توصيله بملابس الطفل الداخلية. منبه صغير يعمل بالبطارية يوقظ الطفل. في المتوسط ، سيعمل هذا العلاج خلال 60 يومًا ؛ يمكن أن تحدث الانتكاسات ، ولكن العلاج مرة أخرى بهذا العلاج عادة ما يكون ناجحًا. الأجهزة المستخدمة بشكل شائع ، والتي تتراوح عادة بين 50 و 60 دولارًا ، هي WetStop ونظام التدريب الليلي الجاف و Nytone Enuretic Alarm.
- يمكن أيضًا استخدام أجهزة الإنذار العادية. اضبط منبهات لأوقات عشوائية لإيقاظك في الليل ، وإلا فقد يعتاد جسمك على استخدام الحمام في وقت محدد. ضع في اعتبارك أن هذا قد يكون غير مريح إذا كنت تعيش مع شخص آخر أو تشاركه في السرير.
- اترك ضوءًا ليليًا في الحمام لتسهيل فترات الراحة في الحمام للأطفال.
- تأكد من أن غرفة النوم بها وصول سهل إلى الحمام.
- احتفظ بزوج جديد من البيجامات ومجموعة جديدة من الملاءات بالقرب من السرير لتنظيفها بسهولة.
الخطوة 4. شراء المنتجات للمساعدة في الوقاية والتنظيف
هناك العديد من المنتجات التي يمكن أن تساعد البالغين والأطفال على منع التبول اللاإرادي والتعامل مع آثار التبول اللاإرادي. ستساعد هذه المنتجات في جعل التنظيف أسهل لك أو لطفلك ، وستقلل من الضرر الذي يلحق بالسرير والبياضات ، وستساعد في تقليل الشعور بالعار من التبول اللاإرادي.
- تعتبر وسادات وأغطية المراتب المقاومة للماء مثالية لأنها قابلة للغسل في الغسالة ، وتحمي المرتبة والأغطية من الحوادث ، ويسهل إزالتها في حالة وقوع حادث.
- حفاضات الأطفال ، وحفاضات الكبار التي يمكن التخلص منها ، والملابس الداخلية الواقية للبالغين خيارات رائعة لأنها رخيصة ، ويمكن التخلص منها بسهولة ، وتمتص كميات كبيرة من البول مع الحفاظ على الملابس الأخرى جافة.
- منبهات سلس البول مفيدة لأنها تنطلق بمجرد أن يضرب أي تبول في السرير. سيؤدي ذلك إلى إيقاظك أنت أو طفلك وإيقاف التبول اللاإرادي. قد يكون هذا غير مناسب إذا كان الإنذار يخيف طفلك كثيرًا أو إذا كان يشارك في غرفة مع أخ.
- تُسهل المناضد الموجودة بجانب السرير وقاعدة المرحاض على الأشخاص المسنين ذوي القدرة المحدودة على الحركة الذهاب إلى الحمام.
الخطوة 5. كافئ الأطفال على جهودهم
سيساعد إنشاء نظام مكافأة في تعزيز السلوك غير التبول اللاإرادي. كافئ طفلك بالثناء والامتيازات عندما يبذل جهودًا لمنع التبول اللاإرادي ، مثل الذهاب إلى الحمام قبل النوم أو الاستيقاظ ليلاً لقضاء فترة راحة في الحمام. كافئ طفلك على الليالي الخالية من الحوادث أو الليالي عندما يساعدون في التنظيف إذا تعرضوا لحادث.
- اجعل الأمر بسيطًا وسلط الضوء على سلوك واحد تريد مكافأته في كل مرة.
- اختر قدرًا محدودًا من المكافآت لطفلك ليختار منها.
- تأكد من أن المكافآت ذات مغزى لطفلك وواقعية بالنسبة لك.
- استخدم مخطط الملصق للبقاء على المسار الصحيح. امنح طفلك ملصقًا على الفور لتعزيز السلوك الجيد. تتبع تقدم طفلك عن طريق وضع الملصقات على الرسم البياني أو التقويم. بمجرد حصول طفلك على عدد متفق عليه من الملصقات ، يمكنه استبدالها بالمكافآت.
- تجنب العقاب أو التعزيز السلبي لطفلك ، مثل الصراخ في وجهه أو نزع ألعابه بعد التبول اللاإرادي.
- بينما يجب أن تكافئ الأطفال على جهودهم في البقاء جافين ، تذكر أن التبول اللاإرادي هو عملية لا إرادية ولا يتحكم الطفل فيها. لذلك ، لا ينبغي توبيخ الطفل أو جعله يشعر بالذنب بشأن التبول اللاإرادي.
طريقة 2 من 3: معالجة المخاوف العاطفية
الخطوة 1. طمأن طفلك وادعمه
اطلب المشورة الداعمة إذا كان طفلك منزعجًا من التبول اللاإرادي. اعلم أن التبول اللاإرادي عادة ما يتم علاجه تلقائيًا بعد بلوغ الطفل سن الخامسة. افهم أيضًا أن التبول اللاإرادي هو عملية لا إرادية تمامًا ؛ لا يتحكم الطفل في السلوك ، لذا يجب ألا يشعر طفلك بالذنب أو العقاب. يعتبر قبول التبول اللاإرادي من قبل والدي الطفل أمرًا مهمًا وقد يؤدي إلى تسريع الحل التلقائي للتبول اللاإرادي.
الخطوة 2. توقف عن اللوم والتشهير
إذا بلل طفلك الفراش ، ابذل قصارى جهدك حتى لا تلومه أو تجعله يشعر بالخجل. إذا شعروا بالخجل ، فمن المرجح أن يستمروا في تبليل السرير وإخفائه عنك. يمكن أن يؤدي الخزي واللوم إلى تدني تقدير الذات وتدني احترام الذات.
- اعترف بأي خجل قد يشعر به طفلك. اعترف بأي إحباط قد تشعر به. يمكنك أن تقول لطفلك ، "أعلم أنك تشعر بالسوء لأن هذا حدث مرة أخرى ، وهذا صعب بالنسبة لي أيضًا. لكنها ليست مشكلة كبيرة. يمكننا التعامل مع هذا ".
- تذكر أن تمدح طفلك وتقره بأي ليالي جافة يمر بها.
الخطوة الثالثة. التشجيع والمشاركة
شجع طفلك على المشاركة في عملية التنظيف بعد التبول اللاإرادي. يمكنك أن تطلب منها مساعدتك في تغيير الملاءات أو إبعاد ملابسها المتسخة أو شطف ملابسها الداخلية المتسخة. سيساعدها ذلك في البدء في السيطرة على التبول اللاإرادي.
يمكنك أن تقول ، "لا بأس ، عزيزي. لماذا لا نضعك في بعض الملاءات والملابس الجديدة وستشعر بتحسن. هل يمكنك مساعدتي في ترتيب سريرك؟"
الخطوة الرابعة: شجع التعبير العاطفي
إذا لعب القلق أو التوتر دورًا في التبول اللاإرادي لطفلك ، شجعه على التعبير عن مشاعره. ربما يشعر طفلك بالقلق ويتبول الفراش بسبب انتقال حديث ، مثل الانتقال أو الطلاق أو وجود شقيق جديد في الأسرة. ربما يكون طفلك متوترًا بسبب التنمر أو المضايقة في المدرسة. سيسمح لهم التحدث معهم عن عوامل الضغط هذه بالشعور بمزيد من الراحة والهدوء والأمان ، مما يقلل من سلوك التبول اللاإرادي.
الخطوة 5. تعامل مع الإحراج الاجتماعي
إن الخجل والإحراج اللذين يصاحبهما التبول اللاإرادي أسوأ بالنسبة للبالغين والشباب ، الذين قد يفكرون في التبول اللاإرادي على أنه "مشكلة أطفال". ومع ذلك ، فهو في الواقع شائع إلى حد ما لكل من الأطفال والبالغين ، ويميل كل من الأطفال والبالغين إلى تجنب المواقف الاجتماعية بسبب احتمال التبول اللاإرادي. ذكّر نفسك أو طفلك أن التبول اللاإرادي أمر شائع إلى حد ما ولا إرادي وغير مقصود.
- إذا كان لطفلك أشقاء أو ضيوف في المنزل ، فضع حداً لأي مضايقة تحدث بسبب التبول اللاإرادي.
- إذا كان طفلك يحضر مبيتًا أو مخيمًا ، فساعده في وضع خطة لمنع التبول اللاإرادي أو التعامل معه بمجرد حدوثه. شجعهم على الذهاب إلى الحمام قبل النوم وتغيير الملابس في متناول اليد. علمهم كيفية استخدام وسادة سرير مقاومة للماء في كيس نومهم أو كيفية التخلص من أشياء مثل عمليات السحب. أخبر الشخص البالغ المسؤول عن التبول اللاإرادي ، حتى يعرف طفلك أن شخصًا بالغًا يبحث عنه إذا احتاج إلى المساعدة عند وقوع حادث.
الخطوة 6. كن متفهما
كن متفهمًا ما إذا كان طفلك أو أحد أفراد أسرته لا يريد التحدث عن التبول اللاإرادي. خاصة أن تفهم خصوصيتهم من خلال عدم الحديث عن التبول اللاإرادي أمام الآخرين.
الخطوة 7. تطبيع التبول اللاإرادي
إذا كنت قد عانيت من التبول اللاإرادي في الماضي ، فتحدث مع طفلك أو أحد أفراد أسرته عن ذلك. سيساعدهم ذلك على الشعور بالفهم وعدم الشعور بالوحدة. اجعل التجربة طبيعية بالنسبة لهم ، لأنها شيء يختبره العديد من الأطفال ويمر الكثير من الأطفال بمرور الوقت.
الخطوة الثامنة. استشر معالج نفسي
كان التنويم المغناطيسي ، والتخيل الموجه ، والعلاج النفسي مفيدًا في بعض الحالات التي يكون فيها التبول اللاإرادي أكثر حدة أو عندما يكون هناك قلق كبير متعلق بالتبول اللاإرادي. سيساعدك العثور على معالج نفسي متخصص في العلاج السلوكي المعرفي في تنفيذ الاستراتيجيات السلوكية ، بالإضافة إلى التحدث عن أي قلق أو خجل أو أفكار غير مفيدة مرتبطة بالتبول اللاإرادي.
طريقة 3 من 3: البحث عن حلول طبية
الخطوة 1. استشر الطبيب
قد تعاني أنت أو طفلك من حالة طبية أو صحية عقلية تساهم في التبول اللاإرادي. وتشمل هذه التهابات المسالك البولية والسكري والحساسية الغذائية والقلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. حدد موعدًا مع طبيبك لمعالجة هذه المخاوف الكامنة الكامنة وعلاجها
- معظم الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي "طبيعيون" جسديًا وعاطفيًا ، ولكن قد يواجهون مجموعة من العوامل التي تساهم في التبول اللاإرادي ، بما في ذلك العوامل الوراثية ، وقدرة المثانة الصغيرة ، والميل إلى النوم العميق ، وصعوبة التعرف على المثانة الممتلئة أثناء النوم.
- معظم البالغين الذين يعانون من التبول اللاإرادي يفعلون ذلك لأسباب طبية أو جسدية. تشمل بعض الأسباب المحتملة: الوراثة ، وعدم التوازن الهرموني ، والتهابات المسالك البولية ، ومشاكل البروستاتا ، وصغر سعة المثانة.
الخطوة 2. احتفظ بسجل
إن الاحتفاظ بمذكرات أو سجل المرات التي تبولت فيها أنت أو طفلك في السرير سيساعد طبيبك على تضييق نطاق السبب. يجب عليك تضمين:
- عندما تقع الحوادث أثناء النهار و / أو في الليل
- تواتر الحوادث
- عندما بدأ التبول اللاإرادي
- نوع وكمية السوائل المستهلكة
- إذا حدث التبول اللاإرادي في المنزل أو في بيئات أخرى أيضًا
- أعراض أخرى مع التبول ، مثل الألم
- في حالة وجود الإمساك أو حوادث البراز أيضًا
الخطوة 3. تناول الأدوية
اسأل طبيبك عن الأدوية الموصوفة للمساعدة في تقليل أو إيقاف التبول اللاإرادي. الدواء الأكثر شيوعًا للتبول اللاإرادي هو ديسموبريسين (DDAV). إنه دواء فعال وآمن عند استخدامه حسب التوجيهات. إنه متوفر على شكل بخاخ للأنف وأقراص ، ولكن لا ينصح به للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. إذا استجاب الطفل جيدًا للدواء ، فسيتم الحفاظ على البرنامج لعدة أشهر ثم يتم فطام الطفل عن DDAVP. قد لا يعالج سبب التبول اللاإرادي ، لكن يمكنه السيطرة على الأعراض. هناك العديد من الأنواع المختلفة من الأدوية ، بعضها يقلل من كمية البول المنتجة والبعض الآخر يريح المثانة. استشر طبيبك لتحديد أفضل ما يناسب احتياجاتك.
الخطوة 4. النظر في الجراحة
يجب أن تكون الجراحة آخر شيء تفكر فيه ، لأنها خيار أكثر توغلًا. استشر طبيبك وتأكد من أنك استنفدت جميع الخيارات الأخرى مسبقًا. تشمل خيارات الجراحة:
- تحفيز العصب العجزي ، حيث ينخفض نشاط عضلات المثانة.
- رأب الخلايا البطلينوس ، حيث تزداد سعة المثانة.
- استئصال العضلة النافصة ، حيث يتم تقوية تقلصات المثانة وتقليلها.
نصائح
- لا تخف من التحدث. على الرغم من أنك قد تكون محرجًا من التبول اللاإرادي ، فقد تكون هناك مشكلة أساسية أكثر خطورة يمكن أن يساعدك الطبيب في علاجها.
- حاول التبول وفقًا لجدول منتظم.
- بشكل عام ، تجنب الإمساك.
- كن صبورًا مع نفسك أو مع طفلك.
- بعض الأطفال الذين يتبولون في الفراش يحلون هذه المشكلة بأنفسهم في غضون عام ، دون علاج. ومع ذلك ، فإن عدم منحهم نوعًا من العلاج وتركهم يديرونه بأنفسهم يمكن أن يضر باحترامهم لذاتهم.
- إذا كنت تدخن وتعاني من مشكلة التبول اللاإرادي ، فقد يقلل الإقلاع عن التدخين من تسرب البول.
- بالنسبة للأطفال ، يعتبر فشل العلاج والانتكاسات أمرًا شائعًا ، ولكن يجب أن تنتظر 4-6 أسابيع حتى يعمل العلاج.
- يعتبر التبول اللاإرادي أمرًا طبيعيًا للأطفال بعمر 6 سنوات أو أقل ، والذين ربما لم يتقنوا التدريب على استخدام المرحاض بشكل كامل حتى الآن.
