قد يكون تشخيص داء سكري الحمل محيرًا ومخيفًا. ولكن إذا علمت أن لديك هذه الحالة ، فأنت لست وحدك. يعد اتباع خطة النظام الغذائي والتمارين الرياضية الموصى بها من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو أفضل طريقة للتعامل مع GDM. إذا لم يكن النظام الغذائي والتمارين الرياضية وحدهما كافيين لخفض مستويات السكر في الدم ، فقد يصف لك الطبيب حقن الأنسولين. نظرًا لأن GDM لا يتطور إلا بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فإن طفلك ليس معرضًا لخطر العيوب الخلقية الجسدية. ومع ذلك ، هناك خطر متزايد من إصابة طفلك بالسمنة عندما كان طفلًا والسكري من النوع 2 كشخص بالغ. يمكنك تقليل هذا الخطر من خلال العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة مستويات الجلوكوز في الدم.
خطوات
طريقة 1 من 3: تشخيص داء السكري أثناء الحمل
الخطوة 1. تقييم عوامل الخطر ل GDM
من الممكن أن تصاب أي امرأة حامل بسرطان الدم. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر إصابتك. راجع صحتك وتاريخك الطبي لما يلي:
- السمنة ، وهي عندما يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30.
- تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع 2
- الحالي ضعف تحمل الجلوكوز
- في حمل سابق: GDM ، ضعف تحمل الجلوكوز ، اختلال الجلوكوز أثناء الصيام ، أو A1C فوق 5.7 في المائة.
- بيلة سكرية (اختبار الجلوكوز في البول) في أول زيارة قبل الولادة
- الحمل بعدة أطفال في وقت واحد (على سبيل المثال ، توأم ، ثلاثة توائم ، إلخ.)
- أن يكون عمرك أكثر من 25 عامًا
- أن يكون لديك أصل أفريقي أمريكي أو هندي أمريكي أو أمريكي آسيوي أو من أصل إسباني أو لاتيني أو من جزر المحيط الهادئ
الخطوة الثانية. وثق وحلل أي أعراض لمرض GDM
في أي وقت خلال فترة الحمل ، قم بإنشاء مجلة لتوثيق أي أعراض لـ GDM تعاني منها. شارك هذه المعلومات مع طبيبك في موعدك القادم. إذا كانت الأعراض معطلة أو متكررة ، فقد ترغب في الاتصال بطبيبك بين المواعيد للحصول على المشورة. على وجه الخصوص ، كن على اطلاع على:
- عطش غير عادي
- كثرة التبول
- تعب
- غثيان
- رؤية مشوشة
- كثرة التهابات المهبل أو المثانة أو الجلد
نصيحة:
العديد من هذه الأعراض شائعة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وعلى الأرجح لا تشير إلى GDM. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض أو ساءت مع تقدم الحمل ، فتحدث إلى طبيبك حول اختبار GDM.
الخطوة 3. احصل على فحص مسبق لمرض السكري من النوع 2 غير المشخص إذا كنت في خطر
العديد من عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2 هي نفس عوامل الخطر ل GDM. إذا كان عاملان أو أكثر من عوامل الخطر صحيحًا بالنسبة لك ، فاطلبي من طبيبك إجراء فحص لمرض السكري في أول موعد لك قبل الولادة. إذا كنت تعاني حاليًا من ضعف عدم تحمل الجلوكوز ، فقد يطلب طبيبك إجراء الفحص تلقائيًا.
- يمكنك إجراء اختبار خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 عبر الإنترنت على
- قد يؤدي مستوى الجلوكوز غير الصائم البالغ> 200 مجم / ديسيلتر (11.1 مليمول / لتر) إلى تشخيص مرض السكري ، بشرط أن يظهر مستوى مماثل في اليوم التالي للاختبار الأول.
- إذا ظهرت عليك أعراض مرض السكري خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن المحتمل أنك لا تعانين من داء السكري من النوع الثاني ، ولكن داء السكري من النوع 2. المراقبة الدقيقة لحالتك أمر ضروري لضمان ولادة طفل سليم.
الخطوة الرابعة: إجراء اختبار GDM من 24 إلى 28 أسبوعًا من الحمل
حتى إذا لم يكن لديك مستويات جلوكوز متوافقة مع مرض السكري في بداية الحمل ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بفحص GDM بمجرد أن تمضي قدمًا. يقوم معظم الأطباء بفحص جميع النساء في هذه المرحلة من الحمل لأن عوامل الخطر شائعة جدًا.
- إذا كان لديك أي من عوامل الخطر المرتبطة بـ GDM ولم يطلب طبيبك اختبار GDM ، فاطلبه على وجه التحديد.
- إذا أخبرت طبيبك عن أعراض GDM التي كنت تعاني منها ، فقد يقوم أيضًا باختبار السكر في البول ، وهو عرض آخر من أعراض GDM.
طريقة 2 من 3: علاج GDM طبيا
الخطوة 1. افحص مستويات الجلوكوز في الدم يوميًا
بعد تشخيص GDM ، من المرجح أن يطلب منك طبيبك فحص مستويات الجلوكوز في الدم على أساس يومي على الأقل. اطلب من مزودك وصفة طبية لجهاز قياس السكر مع شرائط الاختبار والمشارط حتى تتمكن من مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم في المنزل. المراقبة المستمرة ضرورية لإدارة أعراض GDM بشكل صحيح.
تتبع مستويات الجلوكوز في الدم اليومية باستخدام مخطط ، مثل ذلك المتاح على https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. شارك معلوماتك مع أطبائك في كل موعد حتى يتمكنوا من إجراء تغييرات على علاجك
نصيحة:
سيعطيك طبيبك الأرقام المستهدفة بناءً على حالتك الفردية. إذا كانت الأرقام الخاصة بك أعلى أو أقل بكثير من تلك الأرقام المستهدفة ، فاتصل بطبيبك على الفور.
الخطوة الثانية. مراقبة ضغط الدم وبروتين البول
قد يشير ضغط الدم ومستويات البروتين في البول أيضًا إلى حالات مرض السكري. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم أيضًا في حدوث حالات صحية إضافية بسبب الضغط الزائد على قلبك.
إذا كنتِ تعانين من السمنة أو زيادة الوزن بالنسبة إلى فترة الحمل ، فقد يطلب منك طبيبك فحص ضغط الدم بشكل متكرر. يضعك الوزن الزائد في خطر متزايد للإصابة بارتفاع ضغط الدم
الخطوة الثالثة: تناول الأنسولين إذا لم يكن النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين للسيطرة على GDM
سيقترح طبيبك نظامًا غذائيًا وخططًا للتمارين الرياضية التي يجب أن تُبقي GDM تحت السيطرة. ومع ذلك ، إذا حققت هذه الخطط نجاحًا محدودًا ، أو إذا كنت تواجه صعوبة في الحفاظ عليها ، فقد يصف لك الطبيب حقن الأنسولين.
- إذا كان لديك خيار بين أنواع مختلفة من الأنسولين ، فقد تمت دراسة الأنسولين NPH (البروتامين المحايد Hagedorn) جيدًا ووجد أنه آمن أثناء الحمل.
- سيعلمك طبيبك كيفية حقن الأنسولين ويخبرك متى يجب أن تأخذ جرعة نفسك كل يوم. من الجيد أيضًا تعليم شخص يعيش معك كيفية إعطائك الأنسولين ، في حالة عدم قدرتك على القيام بذلك بنفسك لسبب ما.
- على الرغم من أن الأنسولين هو أفضل علاج ، إذا رفضت تناول الأنسولين ، فقد يصف بعض الأطباء أدوية أخرى لمرض السكري ، مثل الميتفورمين أو الغليبيزيد.
طريقة 3 من 3: إجراء تغييرات على نمط حياتك
الخطوة 1. احصل على استشارة غذائية من اختصاصي تغذية مسجل
عندما يقوم طبيبك بتشخيصك بـ GDM ، فمن المحتمل أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية متخصص في وضع خطط النظام الغذائي للأشخاص المصابين بداء السكري. سيقوم أخصائي التغذية بمراجعة عادات الأكل المعتادة الخاصة بك والتوصل إلى نظام غذائي يناسب احتياجاتك الصحية وأسلوب حياتك.
من المحتمل أن يطلب منك اختصاصي التغذية أو أخصائي التغذية الاحتفاظ بمفكرة طعام لبضعة أسابيع. سيسمح لهم ذلك بتحليل ما تأكله بشكل أفضل واقتراح البدائل التي ستساعد على خفض نسبة السكر في الدم
الخطوة الثانية: قلل من تناول الكربوهيدرات والسعرات الحرارية بشكل عام إذا كنت تعاني من السمنة
قد لا يكون من الآمن بالنسبة لك محاولة إنقاص الوزن أثناء الحمل. ومع ذلك ، إذا كان مؤشر كتلة الجسم الخاص بك في المستوى الذي تعتبره إما زيادة الوزن أو السمنة ، فقد يرغب طبيبك في أن يضعك على نظام غذائي محدود للمساعدة في التحكم في GDM الخاص بك.
- عادةً ، يمكنك إدارة GDM عن طريق تقليل إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها بنسبة 30-33٪. وبالمثل ، يجب أن تحد من تناول الكربوهيدرات إلى 35-40٪ من إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها.
- هناك بعض البدائل الأساسية التي يمكنك إجراؤها لتقليل تناول الكربوهيدرات. على سبيل المثال ، يمكنك استبدال الخبز الأبيض والمعكرونة بأصناف الحبوب الكاملة. يمكنك أيضًا استبدال القرع أو القرنبيط بالبطاطس عالية الكربوهيدرات.
الخطوة 3. ابدأ برنامج تمارين معتدلة
يمكن للتمارين منخفضة التأثير ، مثل المشي أو ركوب الدراجات ، أن تخفض مستويات السكر في الدم وتساعدك على إبقاء GDM تحت السيطرة. يقلل التمرين المنتظم أيضًا من مستويات التوتر ، مما قد يؤدي إلى تحسين مستويات السكر في الدم.
سيعمل طبيبك معك لتطوير برنامج تمارين يمكنك اتباعه بأمان أثناء الحمل. إذا كنتِ قد عشتِ أسلوب حياة خامل نسبيًا قبل الحمل ، فابدئي ببطء واقضي من 5 إلى 10 دقائق يوميًا في ممارسة النشاط. قم بزيادة هذا الوقت تدريجيًا ، ولكن احرص على عدم وضع أي ضغط أو إجهاد زائد على جسمك. على سبيل المثال ، يمكنك إضافة 5 دقائق أخرى إلى وقتك النشط كل أسبوعين
الخطوة الرابعة: بناء شبكة دعم مع شريكك وعائلتك وأصدقائك
إذا كنت تعلم أن لديك أشخاصًا يعتنون بك ويدعمونك ، فقد يكون التعامل مع GDM أسهل بكثير. يمكن أن تساعدك شبكة الدعم الخاصة بك على تذكيرك بموعد فحص مستويات السكر في الدم وتشجيعك على اتباع نظامك الغذائي وخطط التمارين.
- على سبيل المثال ، إذا قررت البدء في المشي لمدة 15 دقيقة يوميًا ، فقد يكون شريكك أو صديق آخر أو أحد أفراد الأسرة على استعداد للمشي معك. قد يكون المشي مع شخص آخر أكثر متعة من المشي بمفردك. كما أنه يجعلك مسؤولاً أمام شخص آخر عن متابعة برنامجك.
- يمكن للأصدقاء والعائلة أيضًا دعمك في نظامك الغذائي. على سبيل المثال ، إذا خرجت لتناول الطعام مع صديق ، فقد يقيدون خياراتهم الخاصة بالأطباق التي يمكنك تناولها. يمكن لشريكك المساعدة في ضمان عدم توفر الأطعمة التي لا يُسمح لك بتناولها في منزلك.
نصيحة:
قد تتمكن أيضًا من العثور على الدعم والموارد من خلال المنتديات عبر الإنترنت والمواقع الإلكترونية للمنظمات غير الربحية ، مثل جمعية السكري الأمريكية.
فيديو - باستخدام هذه الخدمة ، قد تتم مشاركة بعض المعلومات مع YouTube
نصائح
- عادة ما يتعافى GDM من تلقاء نفسه ويختفي بعد الحمل. ومع ذلك ، ما زلت ترغب في إجراء الاختبارات من 6 إلى 12 أسبوعًا بعد الولادة للتأكد من أنك لم تعد مصابة بداء السكري.
- مواكبة التغييرات في نمط الحياة بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة خلال فترة ما بعد الولادة وما بعدها. تبلغ نسبة خطر الإصابة بمرض السكري بعد 10 سنوات من تشخيص داء السكري حوالي 21.1٪ ، لذا سترغب في الحفاظ على صحتك.
