إذا كنت تعاني بشكل متكرر من ألم في البطن مرتبط بحركات الأمعاء ، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بمتلازمة القولون العصبي (IBS). لمعرفة ذلك ، تحتاج إلى متابعة الأعراض الخاصة بك ، ثم الذهاب إلى طبيبك لإجراء الفحص والاختبار التشخيصي. لحسن الحظ ، إذا تم تشخيصك بمرض القولون العصبي ، فهناك مجموعة من خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض أو التخلص منها.
خطوات
جزء 1 من 3: تحديد الأعراض الخاصة بك
الخطوة 1. تتبع الأعراض الجسدية الشائعة للقولون العصبي
أكثر الأعراض شيوعًا لمتلازمة القولون العصبي (IBS) هي آلام المعدة التي حدثت قبل أو أثناء أو بعد حركات الأمعاء. قد تشعر أيضًا برغبة مفاجئة في التبرز أو الإصابة بالإسهال و / أو الإمساك.
- اكتب عدد المرات التي واجهت فيها هذه الأعراض ومدى شدتها. أحضر هذه المعلومات إلى موعدك التالي مع طبيبك.
- إذا كنت تعاني أيضًا من القيء المنتظم أو فقدان الوزن أو ظهور دم في البراز ، فقد تواجه مشاكل أخرى لا علاقة لها بـ (أو بالإضافة إلى) القولون العصبي. من المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارات إضافية.
الخطوة 2. لاحظ ما إذا كان لديك تاريخ عائلي لتشخيص أعراض القولون العصبي أو القولون العصبي
في حين أن أسباب القولون العصبي ليست واضحة تمامًا ، يبدو أن هناك غالبًا مكونًا وراثيًا. إذا كان لديك أفراد من العائلة تم تشخيصهم بمرض القولون العصبي أو اضطراب آخر في الجهاز الهضمي ، أو الذين يعانون بشكل متكرر من أعراض القولون العصبي الشائعة ، فتأكد من ذكر ذلك لطبيبك.
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كان لديك أي أفراد من العائلة يعانون من عدم تحمل الطعام مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو عدم تحمل اللاكتوز
الخطوة الثالثة: انتبه لما إذا كانت أعراضك مرتبطة بالتوتر
يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط إلى إثارة أو تفاقم متلازمة القولون العصبي ، لذا ضع في اعتبارك ما إذا كنت تحت ضغط أكثر من المعتاد. إذا كان الأمر كذلك ، فتتبع ما إذا كانت أعراضك تتفاقم في أوقات الإجهاد الشديد. شارك هذه المعلومات مع طبيبك.
يبدو أن هناك علاقة بين القولون العصبي والقلق أو الاكتئاب ، لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض أحدهما أو كليهما
جزء 2 من 3: لقاء مع طبيبك
الخطوة 1. دع طبيبك يتحقق من المؤشرات الفيزيائية لمتلازمة القولون العصبي
إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بمرض القولون العصبي ، فمن المحتمل أن يبدأ موعدك بإعطائك تقييمًا بدنيًا. كجزء من هذا التقييم ، من المحتمل أن يضغطوا على أجزاء مختلفة من معدتك ، بحثًا عن بقع مؤلمة أو منتفخة أو مؤلمة. يمكنهم أيضًا استخدام سماعة الطبيب الخاصة بهم للاستماع إلى مؤشرات وجود انسداد معوي أو حالات أخرى.
إذا اشتبهوا في احتمال الإصابة بمرض القولون العصبي ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتقييمك وفقًا لما يعرف بمعايير روما التشخيصية. تُستخدم معايير روما ، التي تم تحديثها عدة مرات منذ عام 1990 ، على نطاق واسع لتشخيص القولون العصبي
الخطوة الثانية: صِف الأعراض التي تعاني منها بصدق وبشكل كامل
لتحديد ما إذا كانت أعراضك تتناسب مع معايير روما الخاصة بـ IBS ، ستحتاج إلى تزويد طبيبك بأوصاف مفصلة. قد يكون من الصعب عليك التحدث بصراحة عن عادات الحمام الخاصة بك ، ولكن ضع في اعتبارك أن طبيبك موجود لمساعدتك. ولكي يتمكنوا من مساعدتك ، فهم بحاجة إلى معلومات مفصلة ودقيقة حتى يتمكنوا من إجراء التشخيص الصحيح.
- إذا شعرت بتشنج شديد ورغبة فورية في التبرز كل يوم تقريبًا ، أخبر طبيبك. إذا طلبوا منك وصف برازك ، فقم بذلك بدقة قدر الإمكان.
- هذا ليس وقت الشعور بالحرج - وقد سمع طبيبك كل ذلك من قبل!
الخطوة 3. استخدم ملاحظاتك لمشاركة وتيرة آلام معدتك
بناءً على معايير روما ، قد يكون لديك متلازمة القولون العصبي إذا كنت تعاني من آلام في المعدة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع (في المتوسط) لمدة 3 أشهر. إذا كنت تحتفظ بسجلات لأعراضك ، فاحضر هذه الملاحظات معك وشاركها مع طبيبك ؛ خلاف ذلك ، قدِّم أفضل تقدير لديك.
- للوفاء بإرشادات روما لتشخيص القولون العصبي ، يجب عليك أولاً تلبية حد الألم هذا (مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر على الأقل). إذا قمت بذلك ، فسيستمر طبيبك في طرح الأسئلة لتحديد ما إذا كنت تستوفي 2 على الأقل من معايير روما الثلاثة الأخرى لـ IBS.
- إذا لم تستوفي هذا المكون الأول الحاسم لإرشادات روما ، فمن المرجح أنك لا تعاني من متلازمة القولون العصبي.
الخطوة 4. اربط كيف ترتبط آلام معدتك باستخدام الحمام
إذا حدث ألم معدتك قبل أو أثناء التبرز مباشرة ، فهناك احتمال أفضل أن يكون لديك القولون العصبي. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الألم بعد ذلك مباشرة ، لكن يشعر الآخرون بتحسن بعد الذهاب إلى الحمام.
يعد الشعور بالألم المرتبط بالتغوط أحد المعايير الثانوية الثلاثة لـ IBS. إذا كنت تستوفي معيارين من هذه المعايير الثلاثة ، إلى جانب استيفاء حد تكرار الألم ، فمن المحتمل أن يكون لديك القولون العصبي
الخطوة 5. اذكر أي تغييرات في كيفية أو عدد مرات التبرز
على سبيل المثال ، قد تتغوط عادةً مرة واحدة يوميًا ، ولكن يجب أن تذهب 3 مرات على الأقل يوميًا عندما تشعر بألم في المعدة. أو قد تضطر إلى الإجهاد عند استخدام الحمام ، أو قد تصاب بالإسهال أثناء نوبات الألم.
هذا هو معيار آخر من المعايير الثانوية لتغييرات القولون العصبي في كيفية أو عدد المرات التي تذهب فيها إلى الحمام والتي ترتبط بتجربتك مع آلام البطن
الخطوة 6. لا تخجل من وصف مظهر البراز
سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كان برازك يبدو مختلفًا أثناء نوبات ألم المعدة. على سبيل المثال ، هل لديك براز لين أو إسهال؟ أيضًا ، هل لاحظت وجود أي مخاط صافٍ على البراز أو حوله؟ هذه كلها مؤشرات محتملة لمتلازمة القولون العصبي.
- هذا هو الأخير من المعايير الثانوية الثلاثة لـ IBS. تذكر ، إذا كان لديك 2 من 3 على الأقل وتلبية حد تكرار الألم ، فمن المحتمل أن يكون لديك القولون العصبي.
- لقد سمع طبيبك بالفعل كل قصة عن البراز يمكنك تخيلها ، ومن ثم لا تخجل من مشاركة قصتك!
الخطوة 7. اعمل مع طبيبك لاستبعاد الحالات الأخرى
حتى إذا كنت تستوفي معايير روما وتم تشخيصك بمرض القولون العصبي ، فمن المحتمل أن يرغب طبيبك في التأكد من عدم وجود حالة مختلفة تحاكي أعراض القولون العصبي أو حالة أخرى بالإضافة إلى القولون العصبي. يمكنهم إجراء واحد أو أكثر من الإجراءات التشخيصية التالية:
- فحص الدم للتحقق من فقر الدم أو العدوى أو غيرها من المشكلات.
- اختبار عدم تحمل الطعام للتحقق من حالات مثل مرض الاضطرابات الهضمية.
- اختبار التنفس للتحقق من فرط نمو البكتيريا.
- عينة من البراز و / أو فحص الدم للتحقق من وجود عدوى بكتيرية أو طفيليات أو حالات مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.
- إجراءات التصوير مثل تنظير القولون أو التنظير السيني أو تنظير المريء والمعدة والأمعاء. تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا كنت تعاني من ألم شديد في المعدة ، أو دم في البراز ، أو فقدان وزن غير مبرر.
جزء 3 من 3: مناقشة خيارات العلاج
الخطوة 1. قم بإجراء تغييرات غذائية للتخفيف من أعراض القولون العصبي
يتطلب علاج القولون العصبي نهجًا شاملاً يتضمن العديد من التغييرات في نمط الحياة ، والتي من المحتمل أن تكون مصحوبة بالأدوية. من المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء التغييرات التالية على نظامك الغذائي:
- اتبع حمية فودماب للتخلص من بعض الكربوهيدرات التي يتم امتصاصها بشكل سيئ في الأمعاء ، وتتخمر ، ويمكن أن تسبب آلامًا في البطن وانتفاخًا. يركز هذا النظام الغذائي على تجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي (بما في ذلك التفاح والبصل والعسل وغيرها).
- احتفظ بمفكرة طعام حتى تتمكن من ربط ما تأكله بشكل أفضل بأي أعراض من أعراض القولون العصبي التي تعاني منها.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة وفقًا لجدول منتظم.
- اشرب المزيد من الماء وقليل من المشروبات الغازية.
- قلل من تناول الكافيين والكحول.
- قلل من استهلاكك للأطعمة المصنعة والمحليات الصناعية.
الخطوة الثانية: ابحث عن طرق للتحكم في التوتر كجزء من علاج القولون العصبي
الإجهاد هو سبب رئيسي لأعراض القولون العصبي لكثير من الناس. لذلك ، يمكن أن يساعدك تقليل التوتر في إدارة الـ IBS بشكل أفضل. جرب طرقًا مثل:
- التمارين الخفيفة أو اليوجا.
- التأمل أو ممارسة اليقظة أو تمارين التنفس العميق.
- الاستماع إلى موسيقى هادئة أو أخذ حمام دافئ أو قضاء الوقت في الطبيعة.
- مشاركة مشاعرك مع صديق مقرب أو معالج محترف.
الخطوة 3. جرب تناول المكملات الغذائية التي قد تساعد في علاج أعراض القولون العصبي
إذا قمت بالبحث عبر الإنترنت ، يمكنك العثور على العديد من المكملات الغذائية التي يزعم بعض الأشخاص أنها تساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي. ومع ذلك ، فإن أفضل رهان لك هو استشارة طبيبك وتجربة المكملات الغذائية التي تدعمها علميًا. قد تحاول ، على سبيل المثال:
- مكملات الألياف ، والتي قد تسهل عليك الذهاب إلى الحمام وإضافة كميات كبيرة من البراز.
- البروبيوتيك ، الذي يوفر بكتيريا جيدة قد تساعد في عملية الهضم وتنظيم حركات الأمعاء.
- زيت النعناع المغلف ، والذي قد يساعد في تقليل آلام البطن (ولكن يمكن أن يسبب أيضًا حرقة المعدة لبعض الأشخاص). من المهم التأكد من اختيار زيت النعناع في كبسولات بحيث يمر عبر معدتك إلى أمعائك قبل أن يذوب.
- تحدث دائمًا إلى طبيبك قبل البدء في أي مكمل.
الخطوة الرابعة: تناول أدوية القولون العصبي التي وصفها لك الطبيب
على الرغم من عدم وجود أدوية مصممة خصيصًا لعلاج القولون العصبي ، إلا أن هناك مجموعة من الأدوية التي قد تكون قادرة على معالجة العديد من أعراض القولون العصبي. على سبيل المثال ، قد يصف طبيبك الأدوية في واحدة أو أكثر من الفئات التالية:
- الأدوية المضادة للإسهال مثل إيموديوم.
- أدوية الإمساك مثل لوبيبروستون أو ليناكلوتيد.
- مضادات الاكتئاب ، والتي قد توفر أيضًا تسكين الآلام وتنظم الهضم لدى بعض الأشخاص.
- المضادات الحيوية ، والتي قد تساعد في تقليل الانتفاخ المرتبط بـ IBS (مثل Rifaximin ، والذي يمكن وصفه لمدة أسبوعين عندما لا تعمل العلاجات الأخرى).
- عوامل مضادة للتشنج ، مثل ديسيكلومين وهيوسيامين ، والتي يمكن استخدامها عند الحاجة لتخفيف آلام البطن على المدى القصير.
- الأدوية مثل Alosetron (للنساء المصابات بالإسهال الشديد الغالبة القولون العصبي التي لم تستجب للعلاج التقليدي) أو Eluxadoline (التي لا تستخدم في أولئك الذين ليس لديهم مرارة ، والذين يعانون من إدمان الكحول أو الإدمان (شرب> 3 مشروبات / يوم) ، أو أولئك الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالتهاب البنكرياس).
