أنبوب NG ، أو الأنبوب الأنفي المعدي ، عبارة عن أنبوب بلاستيكي رفيع يمتد من أنفك إلى حلقك ومعدتك. قد تحتاج إلى أنبوب مثل هذا إذا كنت تواجه مشكلة في تناول الطعام أو تناول السوائل بمفردك. في حين أن إدخال أنبوب NG قد يكون مخيفًا أو غير مريح ، فهناك أشياء يمكنك أنت وفريق الرعاية الطبية القيام بها لتقليل أي ألم أو إزعاج قد تشعر به. من المهم أيضًا العناية بالأنبوب بشكل صحيح بمجرد دخوله لمنع التهيج وتقليل فرص الإصابة بعدوى أو مضاعفات أخرى. لا تخف من التواصل مع طبيبك أو ممرضتك إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف!
خطوات
طريقة 1 من 2: ضمان إدخال مريح
الخطوة 1. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي تاريخ من إصابة الأنف
في بعض الأحيان ، قد تكون إحدى فتحات الأنف أفضل من الأخرى لإدخال أنبوب NG بشكل مريح. إذا كان لديك حاجز منحرف ، أو إصابة سابقة بالأنف ، أو أي حالات أخرى قد تجعل من الصعب وضع الأنبوب ، أخبر الطبيب أو الممرضة ، لأن هذا يمكن أن يساعدهم في تحديد فتحة الأنف التي ستعمل بشكل أفضل.
- على سبيل المثال ، قد تقول ، "أعلم أن لدي بعض السلائل الأنفية في فتحة الأنف اليمنى ، لذا هل يمكننا محاولة استخدام اليسار بدلاً من ذلك؟"
- قبل إدخال الأنبوب ، قد يغلقون كل من فتحتي أنفك واحدة تلو الأخرى ويطلبون منك الشم. سيساعدهم ذلك على معرفة أي فتحة أنف لديها مجرى هوائي أوسع أو أوضح.
الخطوة الثانية: اسأل عن التخدير أو التخدير لتقليل الانزعاج
لا يمكن الالتفاف حول حقيقة أن وضع أنبوب NG أمر غير مريح. لحسن الحظ ، هناك أدوية يمكن أن تسهّل الأمر. إذا كنت قلقًا بشأن الألم وعدم الراحة ، فاسأل عما إذا كان يمكنك تناول القليل من الليدوكائين لتخدير الجزء الداخلي من أنفك وحلقك. يمكنك أيضًا طلب التخدير ، والذي يمكن أن يساعدك على الشعور بالهدوء ويقلل من احتمالية إصابتك بالقيء أثناء دخول الأنبوب.
- إذا أعطاك طبيبك أو ممرضتك الليدوكائين ، فقد يعطونه لك على شكل بخار من خلال قناع. بدلاً من ذلك ، قد يقوموا برشها في أنفك في شكل سائل ، ثم يطلبون منك أن تشمها في حلقك وتبتلعها.
- قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 20 دقيقة حتى يسري مفعول المخدر بالكامل ، لذلك قد تحتاج إلى الانتظار قليلاً بين تناول الليدوكائين أو المهدئ ووضع الأنبوب.
- يمكن أيضًا أن يقلل رذاذ التخدير الموضعي من التقيؤ ، والذي يقول العديد من المرضى إنه الجزء الأكثر إزعاجًا في الإجراء.
الخطوة 3. وافق على إشارة لإعلام الطبيب إذا كنت في محنة
قبل أن يضع طبيبك أو ممرضتك الأنبوب ، احسب إشارة أو إيماءة يمكنك استخدامها إذا شعرت بالخوف أو بعدم الارتياح حقًا أثناء الإدخال. وبهذه الطريقة ، إذا رأوا الإشارة ، فسيعرفون أن يوقفوا مؤقتًا ما يفعلونه ويحاولون مرة أخرى بعد أن يكون لديك وقت للراحة والهدوء.
على سبيل المثال ، يمكنك رفع يدك أو النقر على مسند ذراع سريرك أو كرسيك
الخطوة 4. تحدث إلى طبيبك حول تجعيد وتزييت الأنبوب
قبل إدخال الأنبوب ، يجب على طبيبك أو ممرضتك ثني الأنبوب حول أصابعهم لمساعدته على اتباع الانحناء الطبيعي للممرات الأنفية والحلق. يمكنهم أيضًا تشحيمها بقليل من مواد التشحيم القابلة للذوبان في الماء لمساعدتها على الانزلاق بسلاسة أكبر. لا تخف من التحدث إذا كان لديك أي أسئلة حول كيفية تحضير الأنبوب.
- على سبيل المثال ، يمكنك أن تقول ، "هل ستفعل أي شيء لتزليق الأنبوب قبل إدخاله؟"
- يوصي بعض الأطباء بوضع نهاية الأنبوب في جهاز مجرى الهواء الفموي ونقعه في حمام جليدي لعدة دقائق لمساعدته على التصلب في وضع منحني. بدلاً من ذلك ، قد ينقع الأنبوب في ماء دافئ لجعله أكثر مرونة ونعومة.
نصيحة:
يجد بعض المرضى أن الأنبوب الضيق والأكثر مرونة يكون أكثر راحة من أنبوب NG القياسي. إذا كنت تواجه مشكلة كبيرة في الإدخال ، ففكر في مطالبة الطبيب بأنبوب أصغر ، مثل أنبوب NG للأطفال أو أنبوب معوي.
الخطوة 5. اطلب الماء ليشرب أثناء عملية الإدخال
إذا كنت قادرًا على شرب السوائل ، فاسأل عما إذا كان يمكنك شرب كوب من الماء وقشة. سيساعد ابتلاع الماء في سحب الأنبوب إلى أسفل المريء وإلى معدتك ، ويمكن أن يجعلك أقل عرضة للسعال والتقيؤ.
إذا لم يكن مسموحًا لك بشرب السوائل ، فابذل قصارى جهدك "لتجفيف البلع" أثناء تحرك الأنبوب عبر أنفك إلى حلقك
الخطوة 6. الجلوس في وضع مستقيم لجعل الإدخال أسهل ، إن أمكن
سيكون من الأسهل أن يمر أنبوب NG عبر أنفك وحلقك إلى معدتك إذا كنت تجلس بزاوية تتراوح بين 45 درجة و 90 درجة. اسمح للطبيب أو الممرضة بدعمك ووضع وسادة تحت رأسك وكتفيك قبل بدء الإجراء.
إذا لم تكن قادرًا على الجلوس بشكل مستقيم لأي سبب ، فاسأل عما إذا كان بإمكانهم قلبك على جانبك
يمكن أن يكون الحصول على أنبوب NG عملية فوضوية
من الطبيعي أن يسيل أنفك وأن يخرج اللعاب أو السوائل الأخرى من فمك. يجب أن يضع طبيبك أو ممرضتك منشفة على صدرك ويمنحك حوضًا وأنسجة للمساعدة في تنظيف أي عبث.
الخطوة 7. اثني ذقنك للمساعدة في توسيع الحلق
قبل أن يبدأ الطبيب أو الممرضة بإدخال الأنبوب ، قم بإمالة رأسك للأمام قليلاً وثني ذقنك. سيساعد ذلك في فتح مدخل المريء ، مما يسهل مرور الأنبوب إلى حلقك.
في نفس الوقت ، ابدأ في التنفس من خلال فمك ، مما سيساعد أيضًا في فتح مؤخرة الحلق
الخطوة 8. استمر في البلع حيث يدخل الأنبوب إلى حلقك
من الطبيعي تمامًا أن تصاب بالقيء والسعال عندما يدخل الأنبوب إلى حلقك ، ولكن بالنسبة للعديد من المرضى ، هذا هو الجزء الأكثر إزعاجًا في العملية. إذا حدث هذا ، خذ رشفات صغيرة من الماء أو ابتلاع اللعاب بينما يتقدم الأنبوب إلى حلقك. من المفترض أن يساعد ذلك في سحب الأنبوب إلى المريء وتقليل الإمساك.
إذا واصلت السعال والتقيؤ على أي حال ، فمن المحتمل أن توقف الممرضة أو الطبيب الإجراء للتحقق مما إذا كان الأنبوب قد أصبح ملتويًا في مؤخرة فمك أو بدأ في الانتقال إلى مجرى الهواء بدلاً من المريء
طريقة 2 من 2: العناية بأنبوب NG
الخطوة 1. نظف المنطقة المحيطة بالأنبوب حسب الحاجة بقطعة قماش وماء دافئ
عندما يكون لديك أنبوب NG ، فقد يسيل أنفك أكثر من المعتاد. إذا لاحظت أي سوائل أو قشور تتراكم حول الأنبوب ، امسحها برفق بقطعة قماش ناعمة ونظيفة مبللة بالماء الدافئ بشكل مريح.
يمكن أن يساعد تنظيف المنطقة في منع التهيج والالتهابات
الخطوة الثانية: اشطف فمك بانتظام لمنع الجفاف والتهيج
نظرًا لأن الأنبوب يسد أنفك جزئيًا ، فليس من غير المعتاد أن تبدأ التنفس من خلال فمك عندما يكون أنبوب NG في مكانه. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أنك لن تكون قادرًا على شرب السوائل من خلال فمك. للحفاظ على فمك وحلقك من الشعور بالجفاف والتهيج ، اسأل عما إذا كان يمكنك شطف فمك من حين لآخر بالماء أو غسول الفم.
قد يُسمح لك أيضًا بمص بعض رقائق الثلج
تذكر:
حتى إذا كنت لا تأكل من خلال فمك ، فإن نظافة الفم لا تزال مهمة لحمايتك من العدوى وعدم الراحة. اسأل طبيبك عن كيفية تنظيف أسنانك ولسانك بفرشاة إسفنجية أثناء وجود الأنبوب في مكانه.
الخطوة 3. احتفظ بالأنبوب مثبتًا بإحكام في مكانه لتقليل الانزعاج الأنفي
إذا استمر أنبوب NG الخاص بك في الانزلاق ، فمن المرجح أن يؤدي إلى تهيج أو إصابة بشرتك وداخل أنفك وحلقك. تحقق من المشابك الموجودة على ثوبك أو ملابسك للتأكد من أن الأنبوب آمن ، وحافظ على الأنبوب مربوطًا بإحكام في أنفك.
إذا كنت في المستشفى ، أخبر طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تعتقد أن الأنبوب ينزلق أو إذا كان الشريط والمشابك ينزلقان. يمكنهم مساعدتك في تأمينه مرة أخرى في مكانه
الخطوة 4. تحدث إلى طبيبك حول عدد مرات تغيير موقع الأنبوب
يمكن أن يتسبب أنبوب الأنف في أن تصبح بشرتك مؤلمة ومتهيجة بمرور الوقت ، لذلك قد يوصي طبيبك بتغيير موضعه أو تبديل فتحتي الأنف من حين لآخر. اعمل مع فريقك الطبي لمعرفة عدد المرات التي يجب فيها تحريك الأنبوب أو استبداله.
- على سبيل المثال ، قد يوصون بتغيير موضع الأنبوب قليلاً مرة كل 24 ساعة ، أو إزالة الأنبوب وتحويله إلى فتحة الأنف الأخرى كل بضعة أيام.
- أخبر فريق رعايتك إذا بدأت تشعر بالكثير من الألم أو عدم الراحة في هذه الأثناء.
الخطوة 5. اغسل بشرتك بالماء والصابون قبل وضع شريط لاصق جديد
إذا كنت بحاجة إلى استبدال الشريط اللاصق الموجود على الأنبوب ، فتأكد أولاً من تنظيف بشرتك وتجفيفها بصابون لطيف وماء دافئ. سيساعد ذلك على التصاق الشريط بشكل أفضل ويمنع احتباس الزيوت والأوساخ والبكتيريا تحته.
- قد تجد أنه من المفيد أيضًا وضع ضمادة رقيقة ، مثل DuoDERM ، على جلدك أسفل الأنبوب. يمكن أن تساعد هذه الضمادة الإضافية في منع الاحتكاك وعدم الراحة.
- اطلب من طبيبك أن يوصيك بمزيل لاصق آمن لبشرتك إذا كانت إزالة الأشرطة القديمة تسبب تهيجًا.
نصائح
- يجب أن يتحقق طبيبك من موضع الأنبوب عن طريق إجراء أشعة سينية على صدرك أو أسفل البطن. نظرًا لأن الأنبوب يمكن أحيانًا تغيير موضعه بعد إدخاله ، فقد يحتاج فريقك الطبي إلى إعادة فحصه من حين لآخر.
- إذا كنت بحاجة إلى رعاية أحد أفراد أسرتك باستخدام أنبوب NG في المنزل ، فاحصل على تعليمات مفصلة من أخصائي طبي حول كيفية إدخال الأنبوب ، وتأكد من وضعه الصحيح ، والعناية به بمجرد وضعه في مكانه.
- قد تكون لديك فرصة للتدرب على عارضة أزياء قبل أن تحاول إدخال الأنبوب بنفسك. تواصل مع طبيب الشخص العزيز عليك إذا كانت لديك أية مخاوف.
تحذيرات
- اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تستخدم أنبوب NG ولاحظت مشاكل مثل صعوبة إدخال السوائل أو الأدوية في الأنبوب ، أو زيادة أو نقصان مفاجئ في السوائل الخارجة من الأنبوب ، أو احمرار ، أو تورم ، أو نزيف حول الأنبوب ، أو المعدة ألم أو انزعاج.
- أخبر فريق الرعاية الطبية الخاص بك على الفور إذا ظهرت عليك أعراض مثل السعال أو ضيق التنفس أو الحمى. يمكن أن تكون هذه علامات على وضع الأنبوب عن طريق الخطأ في الممرات الهوائية بدلاً من المريء. إذا حدث هذا ، فهناك خطر من الإصابة بالالتهاب الرئوي ، لذلك من المهم فحص موضع الأنبوب في أسرع وقت ممكن.
