تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يكون هناك ضغط أو ضغط على العصب المتوسط الواقع بين راحة اليد والساعد. يمكن أن يسبب هذا التهابًا وألمًا وتنميلًا ووخزًا ، بالإضافة إلى الشعور بالضغط في الأصابع والمعصم والذراع. هناك العديد من الأسباب التي تجعل شخصًا ما يصاب بهذه المتلازمة ، مثل الظروف الصحية الأساسية ، أو الإفراط في استخدام الرسغ ، أو إصابة المنطقة ، أو تشريح معصمك. من خلال تشخيص المتلازمة وعلاجها ، يمكن للشخص تقليل الأعراض.
خطوات
طريقة 1 من 2: تشخيص متلازمة النفق الرسغي في المنزل
الخطوة الأولى: تقييم عوامل الخطر الخاصة بك لمتلازمة النفق الرسغي
يمكن أن يضعك تقييم عوامل الخطر لديك في وضع أفضل لفهم الأعراض والتعرف على الحالة ومعالجتها بشكل أفضل. قم بتقييم ما إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية:
- الجنس والعمر: تميل النساء إلى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي أكثر من الرجال ويتم تشخيصها في أغلب الأحيان بين سن 30 و 60.
- المهنة: إن الحصول على وظيفة تتطلب الكثير من استخدام يديك ، مثل العمل في المصنع أو خط التجميع ، يعرضك لخطر أكبر للإصابة بالمتلازمة.
- الحالات الأساسية: أولئك الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وانقطاع الطمث ، والسمنة ، واضطرابات الغدة الدرقية ، والفشل الكلوي ، أو مرض السكري لديهم فرصة أكبر لتطوير هذه الحالة.
- عوامل نمط الحياة: قد يؤدي التدخين ، وتناول كميات كبيرة من الملح ، ونمط الحياة المستقرة إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي
الخطوة الثانية: تعرف على الأعراض
إذا لاحظت أيًا من الأعراض الخمسة التالية في معصمك أو يدك أو ذراعك ، فقد تكون مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي أو تعاني بالفعل:
- وخز في اليد أو الأصابع أو الرسغ.
- خدر في اليد أو الأصابع أو الرسغ.
- تورم في الرسغ.
- ألم في اليد أو الأصابع أو الرسغ.
- ضعف اليد.
الخطوة 3. تتبع الأعراض الخاصة بك
يمكن لتتبع الأعراض أن يضعك في وضع أفضل لتشخيص الحالة وعلاجها ، في حالة إصابتك بها. يمكن لطبيبك أيضًا تشخيص الحالة بشكل أفضل إذا كان لديه / لديها تاريخ أكثر تفصيلاً للحالة.
- تظهر الأعراض بشكل تدريجي بشكل عام.
- غالبًا ما تظهر الأعراض لأول مرة أثناء الليل. مع تفاقم الحالة ، ستبدأ في الشعور بالأعراض خلال النهار.
- الأعراض التي لا تزول مع الوقت (على عكس حالة الإصابة المؤقتة) وتتفاقم تدريجياً مع مرور الوقت.
الخطوة 4. جرب اختبار فالين
هذا اختبار سهل يمكن استخدامه في تشخيص متلازمة النفق الرسغي. هناك عدة طرق لاختبار هذا. حاول القيام بما يلي:
- اجلس على طاولة وضع مرفقيك على الطاولة.
- دع معصمك ينخفض إلى أقصى درجة انثناء لزيادة الضغط في النفق الرسغي.
- شغل هذا المنصب لمدة دقيقة واحدة على الأقل.
- هناك طريقة أخرى لإجراء الاختبار وهي وضع ظهر كلتا يديك معًا أمامك ، مع توجيه أصابع الاتهام لأسفل (مثل وضع الصلاة المعاكس).
- أي ألم أو وخز في اليدين والأصابع و / أو الرسغ وخدر في الأصابع ، على وجه التحديد ، في ارتفاع الإبهام والسبابة وجزء من الإصبع الأوسط ، هي نتائج إيجابية.
الخطوة 5. جرب اختبارات النفق الرسغي الأخرى
تم وصف العديد من الاختبارات لتشخيص النفق الرسغي ولكن خصوصية هذه الاختبارات مشكوك فيها. لا يزال بإمكانك تجربتها:
- يتم عمل علامة Tinel عن طريق النقر على الرسغ والنفق الرسغي بأصابعك أو بمطرقة وتر. إذا تسبب في وخز في الأصابع ، فيُعتقد أنه اختبار إيجابي.
- يعتمد اختبار العاصبة على زيادة ضغط النفق الرسغي مؤقتًا عن طريق تطبيق صفعة ضغط الدم على أعلى الذراع أو الساعد. نفخ الكفة بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي لعرقلة العودة الوريدية من الذراع وزيادة حجم الدم في اليد. إذا تسبب هذا في ظهور أعراض ، يكون الاختبار إيجابيًا. ومع ذلك ، لا تقم بإجراء هذا الاختبار ما لم تكن مرتاحًا لاستخدام جهاز قياس ضغط الدم بشكل صحيح.
- يتم إجراء اختبار رفع اليد عن طريق رفع اليدين فوق الرأس لمدة دقيقتين. إذا تسبب هذا في ظهور أعراض ، فإن الاختبار يكون إيجابيًا.
- يعتمد اختبار الضغط الرسغي Durkan على الضغط المباشر المطبق على النفق الرسغي لزيادة الضغط. اضغط على النفق الرسغي بإبهامك أو اطلب من صديقك القيام بذلك. إذا تسبب هذا في ظهور أعراض ، يكون الاختبار إيجابيًا.
الخطوة 6. اسأل نفسك عما إذا كان يجب عليك زيارة الطبيب
إذا ساءت الأعراض أو لم تختف ، أو كان الألم لا يطاق ، أو كنت تواجه صعوبة في مواكبة العمل ، فاستشر طبيبك. يمكن لطبيبك تشخيص الأعراض وعلاجها بشكل مناسب واستبعاد أي حالات خطيرة أو أساسية.
الطريقة 2 من 2: تشخيص متلازمة النفق الرسغي في عيادة الطبيب
الخطوة 1. أخبر طبيبك بالأعراض
التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يعني السماح لهم بمعرفة المزيد عن الأعراض التي تعاني منها بالإضافة إلى تاريخ الحالة.
- تذكر ، يمكن لطبيبك تشخيص الحالة بشكل أفضل إذا تم تفصيلها ولا تترك أي أعراض.
- اعلم أن طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في طب الأعصاب أو الجراحة أو جراحة العظام أو أمراض الروماتيزم ، إذا لزم الأمر للتشخيص أو العلاج.
الخطوة 2. إجراء فحص جسدي
سيرغب طبيبك في تقييم معصمك ويدك. سيقومون بالضغط على النقاط لمعرفة ما إذا كان هناك أي ألم أو تنميل في المنطقة. سيتحققون أيضًا من التورم والإحساس والضعف. إذا كان الألم شديدًا ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى.
- مطلوب تقييم مسبق حيث ينظرون فوق المنطقة بصريًا لإعطاء إشارة وتوجيه لمزيد من الاختبارات.
- قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبار فالين أو اختبارات النفق الرسغي الأخرى في المكتب.
الخطوة 3. قم بإجراء فحص دم
قد يتم طلب عينات الدم لاستبعاد المشكلات الطبية الإضافية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو مشكلة الغدة الدرقية ، أو غيرها من المشكلات الطبية الأساسية. باستبعاد هذه المشاكل ، يمكن لطبيبك تشخيص المشكلة بشكل أفضل.
بمجرد أن تستبعد اختبارات الدم وجود مشاكل طبية أخرى ، قد تكون هناك حاجة لاختبارات تصوير إضافية
الخطوة 4. اطلب اختبار التصوير
قد يطلب الطبيب اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية ، أو يمكنك طلبها بنفسك. من خلال إجراء فحوصات التصوير هذه ، يمكنك أن تكون في وضع أفضل لتشخيص المشكلة وعلاج الأعراض.
- عادةً ما تُستخدم الأشعة السينية فقط للمساعدة في التشخيص أو استبعاد الأسباب الأخرى للألم (مثل الكسور والتهاب المفاصل).
- قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لتصور بنية العصب المتوسط في يدك.
الخطوة 5. الحصول على مخطط كهربية العضل
مخطط كهربية العضل هو اختبار يتم خلاله إدخال إبر دقيقة متعددة في العضلات لقياس التفريغ الكهربائي. يمكن أن يحدد هذا الاختبار ما إذا كان هناك تلف في العضلات ويمكنه استبعاد الحالات الأخرى.
يمكن إعطاء مسكن خفيف قبل الاختبار لتقليل الألم
الخطوة 6. اطلب دراسة التوصيل العصبي
يستخدم اختبار التوصيل الطبي هذا لاكتشاف كيفية عمل الجهاز العصبي ويمكنه تحديد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي أم لا.
- أثناء الاختبار ، يتم وضع قطبين كهربائيين على يدك ومعصمك ويتم تمرير صدمة صغيرة عبر العصب المتوسط لاكتشاف ما إذا كانت النبضات الكهربائية تباطأ في النفق الرسغي.
- يمكن أن تشير النتائج إلى مقدار الضرر الذي حدث لأعصابك.
