تشمل أمراض الخلايا العصبية الحركية (MNDs) العديد من الاضطرابات العصبية التقدمية. يمكن أن تؤثر هذه الظروف على أنشطة مثل التحدث والمشي والبلع. يجب أن يتم تشخيص هذه الحالات من قبل الطبيب من خلال الاختبار. بمجرد تشخيصك ، قد يتمكن طبيبك من تثبيت حالتك بحيث يسهل التعايش معها. يمكن للأفراد الذين يعانون من MNDs الاستمرار في عيش حياة مرضية ، على الرغم من حالتهم الطبية.
خطوات
جزء 1 من 3: التعرف على أعراض MDNs
الخطوة 1. لاحظ فقدان السيطرة على عضلات ساقيك
تشمل الأعراض المبكرة لـ MNDs إضعاف العضلات وتضاؤل التحكم في العضلات. تبدأ هذه الأعراض عادةً في منطقة واحدة من ثلاث مناطق: الساقين واليدين والذراعين أو الفم. غالبًا ما يكون التعثر أو السقوط أو صعوبة المشي علامات مبكرة على حدوث MNDs التدريجي. تشمل أعراض الإصابة بـ MND أيضًا وجود مشكلة في وضع الوزن على ساقيك وكاحليك.
الخطوة الثانية: التعرف على ضعف معصميك ويديك
قد تلاحظ عدم القدرة على صنع قبضة اليد ، أو قد تبدأ في إسقاط الأشياء أكثر فأكثر. هذه علامات على فقدان السيطرة على العضلات ، وقد تشير إلى تطور MND. على الرغم من أن هذه الأعراض قد تكون محبطة أو محرجة ، إلا أنها ستكون ذات قيمة في مساعدة طبيبك على تشخيص MND الخاص بك.
إذا بدأت أعراض MND في يديك ، فقد تواجه أيضًا مشكلة في فتح الأبواب ، أو إدارة مفاتيح سيارتك أثناء الإشعال ، أو إعطاء مصافحة قوية
الخطوة 3. انتبه لمشاكل الكلام
توجد العديد من أعراض MND في العضلات البصلية: تلك الموجودة في الفم والحلق. قد تتسبب MNDs في أن يصبح حديثك بطيئًا أو متداخلًا أو أنفًا أكثر من المعتاد. قد تجد نفسك أيضًا غير قادر على الصراخ بصوت عالٍ أو غير قادر على الغناء.
الخطوة 4. لاحظ ما إذا كان لديك صعوبة في المضغ أو البلع
إذا أصبح المضغ أو البلع أكثر صعوبة ، أو إذا شعرت بضعف عام في عضلات وجهك ، فقد ترغب في الحصول على تشخيص طبي. قد يعاني الأفراد المصابون بهذه الأعراض أيضًا من تشنجات أو تقلصات مؤلمة في عضلات الوجه.
يمكن تقليل التقلصات وألم العضلات عن طريق الأدوية أو العلاج الطبيعي
الخطوة 5. لاحظ أي صعوبة في إكمال المهام اليومية
على الرغم من أنك قد لا تلاحظ ضعفًا عامًا أو فقدانًا للبراعة حتى يصل MND إلى مراحل أكثر تقدمًا ، فمن المحتمل أن تلاحظ ما إذا كان من الصعب عليك القيام بالأنشطة العادية. إذا أصبحت الأنشطة اليومية - مثل صنع القهوة أو الكتابة بالقلم أو التسلق والنهوض من السرير - صعبة ، فقد يكون ذلك بسبب ضعف العضلات وقلة التحكم في العضلات.
جزء 2 من 3: التحدث إلى طبيبك
الخطوة 1. راجع طبيبك بمجرد أن تلاحظ علامات MND
إذا واجهت أيًا من الأعراض الموصوفة لـ MNDs ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك العام. اشرح مدة وشدة الأعراض. إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بـ MND ، فسيقوم على الأرجح بإحالتك إلى طبيب أعصاب لإجراء فحوصات وتشخيص أكثر دقة.
اطلب من طبيبك إجراء اختبارات جينية لفحص MNDs المحددة
الخطوة 2. أخبر طبيبك إذا كان أي شخص آخر في عائلتك قد عانى من MND
على الرغم من أن MNDs يمكن أن تكون موروثة ، إلا أن هذا يحدث فقط في حوالي 1 من 20 حالة. لذلك ، في حين أنه من غير المحتمل أن تكون حالتك من MND موروثة ، إلا أن هناك دائمًا فرصة ضئيلة.
- تشمل MNDs الشائعة: التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، والشلل البصلي التقدمي (PBP) ، والضمور العضلي التقدمي (PMA).
- إذا لم تكن متأكدًا من تاريخ عائلي لـ MNDs ، فاتصل بأفراد العائلة واسأل عما إذا كان أي شخص في عائلتك قد عانى من أحد أشكال MND.
الخطوة 3. قم بتقييم تعرضك للمواد الكيميائية التي يحتمل أن تكون خطرة
من المعتقد أن التعرض لبعض المواد الكيميائية والإشعاع قد يزيد من خطر الإصابة بأشكال غير وراثية من MND. هناك احتمال أن يلعب التدخين دورًا أيضًا في تطوير MNDs.
أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت للإشعاع أو المواد الكيميائية مثل مبيدات الأعشاب أو الزرنيخ
جزء 3 من 3: تشخيص MDNs من خلال الاختبارات الطبية
الخطوة 1. اطلب من طبيبك إجراء فحص بدني
أثناء تواجدك في المكتب ، سيختبر طبيبك العناصر الحيوية وردود الفعل والحواس وقوة العضلات. سيطرحون عليك أيضًا أسئلة تتعلق بتاريخك الطبي وما تشعر به.
استعد لموعدك عن طريق وضع قائمة بأعراضك ، بما في ذلك متى عانيت منها ومدى شدتها
الخطوة الثانية: إجراء فحص عصبي
سيشمل الفحص العصبي استخدام المطارق الطبية والمصابيح الكهربائية ، ويمكن إجراؤه في عيادة طبيبك. يستخدم هذا الاختبار غير المؤلم لتقييم مهاراتك الحركية ، والمهارات الحسية ، والتنسيق والتوازن ، والسمع والكلام ، والرؤية ، والوظيفة العصبية ، والوضوح العقلي.
يمكن أن يساعد هذا طبيبك في استبعاد الحالات الطبية المحتملة الأخرى ، وكذلك تحديد الاختبارات التي قد تكون مفيدة للمضي قدمًا
الخطوة 3. اسمح لطبيبك بسحب الدم وإجراء الاختبارات المعملية الأخرى
ستساعد الاختبارات المعملية في استبعاد الحالات الطبية الأخرى عند تشخيص MND.
الاختبارات المعملية التي يتم إجراؤها على مواد تشمل الدم والبول ومواد جسدية أخرى - غير مؤلمة بشكل عام ، على الرغم من أنها قد تنطوي على وخز صغير لسحب الدم
الخطوة 4. اطلب من طبيبك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي (أو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي) الاستلقاء داخل آلة كبيرة لمدة 15-90 دقيقة. سينشئ الإجراء صورة للجزء الداخلي من جسمك يمكن للأطباء استخدامها لتقييم العضلات وتشخيص MNDs. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الأمراض التي تصيب النخاع الشوكي والدماغ.
قد يسمح لك طبيبك باستخدام الوسائد والبطانيات وسماعات الرأس لتشعر براحة أكبر أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي
الخطوة 5. إجراء خزعة لتأكيد مرض الأعصاب
قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة لإجراء تشخيص نهائي للـ MND. سيتضمن ذلك إزالة عينة عضلية صغيرة من خلال إبرة أو شق صغير. سيستخدم طبيبك مخدرًا موضعيًا للمساعدة في تخفيف أي ألم.
- بمجرد إزالة عينة الأنسجة ، يمكن للأطباء دراسة الأنسجة العضلية وفحصها بحثًا عن علامات MND.
- قد تشعر بألم في منطقة الخزعة لبضعة أيام بعد ذلك.
الخطوة السادسة: قم بإجراء تخطيط كهربية العضل (EMG) لتشخيص اضطرابات الخلايا العصبية السفلية
سيقترح الأطباء أيضًا مخطط كهربية العضل لفحص اضطرابات العضلات أو اضطرابات الأعصاب المحيطية. يتضمن هذا الإجراء إدخال قطب كهربائي بإبرة رفيعة بأداة تسجيل في إحدى عضلاتك. يستغرق الاختبار عادةً حوالي ساعة.
قد يعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا للمساعدة في تخفيف أي ألم طفيف
الخطوة 7. اطلب من طبيبك إجراء دراسة لسرعة التوصيل العصبي
دراسة التوصيل العصبي بسيطة للغاية. يتضمن وضع أقطاب كهربائية على الجلد. من خلال هذه الأقطاب الكهربائية ، يمكن لطبيبك قياس النبضات في أعصابك والكشف عن أي تشوهات.
عادة ما يتم إجراء دراسة سرعة التوصيل العصبي بالتزامن مع مخطط كهربية العضل
الخطوة الثامنة: اطلب اختبار تحفيز مغناطيسي عبر الجمجمة لدراسة دماغك
في هذا الاختبار ، سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية بمناطق مختلفة من جسمك. سيحفز طبيبك نبضًا في دماغك ، وستقيس الأقطاب الكهربائية مقدار نشاط العضلات الناتج عن النبض. يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في تشخيص الخلل العصبي الحركي العلوي الناجم عن MNDs.
هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا
الخطوة التاسعة: ضع خطة علاجية مع طبيبك بعد التشخيص
MNDs غير قابلة للشفاء ، ولكن يمكنك العمل مع طبيبك لإدارة أعراض MND والعيش بشكل مريح قدر الإمكان. اسأل طبيبك عن العلاج الطبيعي الذي سيساعد في تيبس العضلات. إذا تأثر فمك بـ MND ، يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى معالج النطق.
- اسأل طبيبك عن العقارين اللذين تمت الموافقة عليهما من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج MNDs: Riluzole (أو Rilutek) و Radica (Edaravone). تعمل هذه الأدوية على زيادة معدلات البقاء على قيد الحياة وإبطاء معدل تدمير MNDs للأنسجة.
- يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف أدوية أخرى للمساعدة في الآثار الجانبية الشائعة لـ MNDs ، بما في ذلك تقلصات العضلات وسيلان اللعاب.
نصائح
- غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض MND من القلق أو الاكتئاب. إذا تم تشخيصك ، فقد ترغب في التواصل مع مجموعات الدعم للحصول على الراحة والمشورة.
- يمكن أن يكون تشخيص MND أمرًا صعبًا نظرًا لأن أعراضها ستبدو مختلفة باختلاف الأشخاص. يمكن أن تختلف أعراض MNDs بشكل كبير ، ويمكن أن تشبه أعراض أمراض أخرى. إذا شعرت بأي شيء خارج عن المألوف ، فيجب عليك فحصه من قبل الطبيب.
